父亲确诊了nsclc非小细胞腺癌 IVA期外显子21 l858r突变 从确诊到现在已经过去七天 想去北京复查还要七天 这期间耽误15天治疗问题大吗 ？达可替尼和奥西替尼 os对比是不是还是二代达可替尼 针对858r更有效？在网上看到过一种新药叫拉泽替尼 直接用可以吗？

你好，这种情况是属于我们专业范围，对于已经明确四期病变的非小细胞肺癌患者，已经有基因检测，对于提到的半个月左右的时间还是可以的，但不建议再往后推迟，可以选择奥西替尼治疗。

您好，病人现在的情况建议用达可替尼。越早应用越好。现在为肺腺癌晚期，基因检测已完成，建议尽早靶向治疗

对于这样的基因突变的非小细胞肺癌目前来讲的话，所有的靶向药物治疗成功的有效率大概只是在40%左右。个人建议还是应该通过免疫治疗联合靶向药物治疗，这样才能够最大程度来抑制病情。

你好，你这样的情况应该是小细胞肺癌引起的。从检查结果看，比较严重了，建议靶向药物治疗免疫治疗配合中药增强体质抗肿瘤治疗的，可以用比较成熟的药物。

根据你的描述及提供的报告，考虑肺癌中晚期。肺癌晚期，一般是根据基因检测结果选择合适的靶向药及免疫治疗药物，不要私自选药，需要向专业的医生咨询选择药物，因为药物的副作用有个体差异性，需要医生的专业指导及处理。

你好，这个类型是常见类型，用奥希替尼就可以。副作用不大，效果好，价格不贵，医保报销。

肺腺癌IVA期，基因检测，外显子21，l858R突变。可以口服一代二代或者三代EGFRTKI药物，目前有研究认为先用2代达克替尼治疗，后续进展后，可用奥希替尼机会大，生存期较单用奥西替尼长。也可先用奥希替尼，奥希替尼耐药后治疗手段相对较少，可能只有化疗。这是群体研究，每个个体有差异。供参考。

15天的时间不会对病情有明显影响的，目前诊断和相关检查都明确的，治疗方案按指南很容易选择的，没必要四处折腾看的

1)目前由于肺非小细胞腺癌情况，因去北京复查。尚需七天，影响15天药的应用问题不大。2)拉釋替尼為一类靶向治疗药物，由于有一定付作用，要在医生指导下应用。3)目前用药情况，应当在全部报告完成后，由化疗医生制定治疗方案。不应自行选擇。

你好，你父亲是非小细胞肺癌四期，没有手术指征，如果想到北京治疗，耽误一两周时间，不会有大的问题。基因检测有EGFR 21外显子突变，服用一代二代三代TK I靶向药均可。从目前的临床资料来看，三代TKI奥西替尼疗效最好。