男，42岁，马拉松爱好者，每月跑200公里，身体很好，体重BMI:19，昨天洗澡时突然发现肚脐眼下方7厘米处，摁下去有个硬核，摁下去有点痛，不摁无感觉，其他无异常，如：大小便都正常。彩超检查发现下腹部腹壁脂肪层内见一个高回声区，大小18*7*15mm边界模糊，形态尚规则，内部回声欠均匀，未见明显血流信号，提示下腹部腹壁脂肪层内室性结构，考虑脂肪瘤可能性大，炎性结节待排查，详见附件，请教下：1，这是脂肪瘤还是炎性结节，为什么摁下去有点痛，需要进一步什么诊断2，需要怎么治疗？吃药可以消除吗？手术指征是什么？3，平时跑步还可以继续跑吗？这个对跑步有什么影响吗？我每周要跑45-50公里。