病人69岁，食管癌，因靠近主动脉，经三个新辅助化疗和免疫治疗后，有所缩小，但报告显示还有1cm界限不清，请问这种情况是手术还是采取姑息性放化疗？图片中有新辅助化疗前的出院报告和6.4号做的ct。谢谢。

你好，分界不清并不意味着不能做手术，不知道你化疗了几个疗程？如果评估继续化疗有效，而且只化疗了一到两个疗程，建议再化疗一到两个疗程再手术。食管癌如果距离门齿符合手术距离，远处没有转移，你说的情况不是手术禁忌。因为不做手术不可能根治，即使手术根治不了，手术后放化疗总比单纯放化疗要好。

您好，建议您行食管癌根治术，如果侵犯主动脉的话可以联合心外科共同手术，可以行主动脉置换建议手术治疗。

食管中分化鳞癌，化疗免疫治疗后，病灶缩小。年令大，手术风险大，可以选择放疗联合PD1免疫治疗，放疗后，可以评估可否手术，免疫治疗同样可以获得长生存。

你好，这个情况手术很难切除干净。还是放化疗。可以去大医院，专门的胸科医院或者肿瘤医院看看

根据你现在的描述建议如果能手术的话尽量手术，可以找个三甲医院胸外科专家咨询手术的风险。一般主刀手术医生会根据病人状态，化验检查评估手术风险的。因为靠近主动脉风险比较大，如果不能尽早手术可以考虑姑息性放化疗。平时注意保暖，避免受凉感冒，因为放疗病人免疫力相对低一些。

你好，这种情况属于我们胸外科专业范围，描述因为与主动脉黏连明显，前期做了新辅助加免疫治疗，之前经历应该知道手术是非常严谨的事情，我们必须电脑里面判断评估的，这种胶片难以看到与主动脉黏连情况，建议如果有电子版图片可以选择图文咨询，或者直接与自己主管医师联系

你好，看了患者的报告单结果及病情描述。具体意见如下。1，患者诊断明确，化疗后有效果，由于患者年龄较大，能否手术完全切除还是要在外科医生的综合评估下决定。2，建议继续化疗，结合中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，抗复发转移也是很好的选择，祝好。

做了几个周期的化疗跟新辅助？目前看病灶有缩小。建议做4个周期新辅助治疗，在评估能否手术。

食管癌的相关问题分析，以及一些相关的建议， 这种情况手术效果恐怕不理想，建议放化疗控制肿瘤生长，祝顺利！

患者为食管癌行术前新辅助化疗联合免疫治疗，肿瘤缩小建议及时进行手术切除，术后完善剩余化疗和免疫治疗