男孩子，2012年2月20日生，目前读三年级。17个月会独立行走，30个月开始说句子，做过几次智力测试都是语言方面不达标，但未介入治疗。从中班开始怀疑多动，在新华医院确诊，但未配药治疗，建议多注意教养方式。二年级开始发生在课堂大叫的现象，连续发出单音或无规则无意义的连续的几个字，在儿科医院确诊多动，但担心药物反应未服用，一二年级成绩中等偏上。三年级上学期开始拔自己的头发和眉毛，眼睫毛眼眉毛全部拔完，上课乱叫的毛病有一些好转！三年级寒假在儿童医院就诊心理科，前后做了10次心理咨询，但是拔头发眼眉毛的现象没有好转。21年5月15日开始服用择思达，用药第二周后拔头发现象加重，每天大片头发被拔，因担心药物反应，停用择思达。6月2日就诊精神卫生中心开始服用舍曲林！目前老师反应上课无法自制一直大叫，但是回家这种情况稍好！整个人抗拒学习，抗拒做作业，觉得无法得到老师表扬，但是又一直在学校课堂上大叫！脑电图，微量元素，核磁共振等均做过无异常家长如何管教都不起作用，又害怕焦虑加重，不敢施压！老师也束手无策，想咨询这究竟是多动还是心理问题，能怎么改善！