54岁，男，腿疼到医院检查，核磁共振检查了，医生说是腰椎间盘突出，压迫神经，一条腿疼痛厉害，尤其是小腿肚部位，疼痛感觉会游离。目前做了几次理疗不见好转，疼痛大约持续了20余天，不能走路，只能卧床，晚上睡觉疼痛也很明显。这种情况请问一般需要如何治疗，是否需要手术？小尖刀是什么治疗方法？上海这边治疗的话，哪个医院哪个科室比较擅长？谢谢！

你好这种情况是腰椎间盘突出压迫坐骨神经引起来的。小针刀对腰椎间盘突出没有什么治疗作用的。这种情况建议先保守治疗一个月左右，如果没有好转可以考虑椎间孔镜微创手术治疗的。腰椎间盘突出的保守治疗：1 强调卧床休息 一般很多患者早期 ，严格卧床 至少半个月的效果会非常好 ，家里的床垫不能是软的 ，硬板床上放一个薄软垫即可。平时注意佩戴护腰 2 药物治疗： 口服西乐葆 或者芬必得等消炎止痛，同时口服腰痛宁胶囊，每晚4粒，逐渐加至6粒，4周一个疗程。外用奇正消痛贴，氟比洛芬凝胶贴膏 等贴腰部疼痛处 3 早期疼痛明显伴随着下肢麻木的加服迈之灵片，甲钴胺片。4 找有经验的中医师做适度的推拿按摩 ，超短波等理疗 5 后期疼痛症状缓解后强调腰背肌功能锻炼如＂小燕飞＂，＂五点支撑法＂，"拱桥运动"等，祝早日康复！

你好！ 目前间盘突出诊断明确，且现在脊柱微创手术很成熟，效果很好。所以不要再走弯路了，不要再考虑小针刀等等。选择手术治疗，你在上海，去长征医院，华山，十院等，做脊柱微创，都可以。祝早日康复。

你这个情况考虑是腰椎间盘突出引起的症状，可以先吃药治疗一段试试，乐松片一片一天三次腰痹通胶囊三粒一天三次先吃一周就好了，如果不行再考虑手术治疗，可以去上海六院骨科就诊就好了，脊柱骨科就诊

根据描述，考虑为腰椎间盘突出症压迫神经引起的疼痛，未见影像片子，报告只能参考，该病早期以绝对卧床休息为主，可以营养神经、减轻神经根水水肿等对症处理为主，小针刀可能会减轻症状，建议至脊柱外科就诊，上海长征、长海等多个医院均可就诊，供参考！

你好，目前看考虑腰椎间盘突出压迫神经了，应该可以试试保守治疗，如果效果不好建议手术治疗的。

建议微创手术治疗，目前看神经症状明显，压迫严重，影响睡眠。带好核磁等片子周六下午来我门诊看看。建议微创手术治疗。

据你提供的信息提示腰椎间盘突出，压迫左侧神经根，属中等程度，急性发作期卧床休息3-4周，下地时腰围保护，依托考昔消炎止痛，甲钴胺营养修复神经，小金丸活血化瘀药物，地奥司明改善血液循环。急性期缓解后长期预防控制，注意防着凉风寒湿，避免久坐久站，避免腰部弯腰负重及突然扭转，加强锻炼腰背部肌肉功能，如燕飞、五点支撑、拱腰等，加强腰椎稳定性，减少复发。多数3-4周明显缓解，6-8周如不缓解或持续加重，影响日常生活，活动明显受限，考虑手术处理，可微创手术，损伤小恢复快并发症少。

您好！我刚刚仔细看了您的描述、报告单和问题了！注意 1、卧床休息，床不要太软，床上轴线翻身； 2、起床时侧身坐起； 3、平时避免劳累、弯腰、扭腰、久坐、腰部受凉； 4、以后干活、搬东西做好思想准备、姿势舒展。 锻炼 做“燕飞”锻炼 （每天两组，每组次数量力而行，练完不累就行）。 药物（用药前请仔细阅读说明书！） 1、盘龙七片 1盒 3片/次 3次/日； 2、塞来昔布胶囊 1盒 1粒/日，饭后。手术指针 1、腰椎间盘突出病史超过半年，经过严格保守治疗无效；或保守治疗有效，经常复发且疼痛较重者。 2、首次发作的腰椎间盘突出症疼痛剧烈，尤以下肢症状为著者，病人因疼痛难以行动及入眠，被迫处于屈髋屈膝侧卧位，甚至跪位。 3、出现单侧神经麻痹或马尾神经受压麻痹的症状和体征。 4、中年病人，病史较长，影响工作及生活。 5、病史虽不典型，经影像学检査，CT、MRl或造影证实椎间盘对神经或硬膜囊有明显严重压迫。 6、腰椎间盘突出症并有腰椎椎管狭窄。 简单一句话:严重影响生活质量！ 小针刀疗效不确切。复旦大学附属华山医院。鉴于提供信息、资料有限，无法给出进一步意见。如需要进一步咨询可在“微医APP-我的医生”随时联系到我！ 衷心祝愿您早日康复！