男，59岁，已持续四天双眼视物重影模糊（单眼正常），有糖尿病史，血压正常，眼压正常，做B超显示眼底和视网膜正常，七叶洋地黄双苷滴眼液使用三天无效果，怀疑用眼过度，眼肌神经问题，恳请各位老师帮助诊断，是否需进一步检查，需要怎么治疗？万分感谢！

根据病史描述和提供的检查资料、还是考虑是颅神经麻痹导致的症状，建议做个脑ct排除一下颅内占位导致的神经病变，继续采用修复神经的药物治疗。

您好，出现重影，首先考虑动眼神经麻痹或者外展神经麻痹导致，老年人出现这种情况需要特别重视，颅脑血管性疾病是常见原因，比如脑动脉瘤。另外感冒、体质下降、高血压、糖尿病也会引起。建议：到眼科检查判断斜视类型，也可以直接到神经内科或者神经外科就诊，通过头颈部CTA检查可以排除颅内血管瘤，排除颅脑血管瘤，可以通过抗病毒治疗，如果血压高，需要控制血压，血糖高需要控制血糖。目前情况不要耽搁，尽早检查治疗，如果是脑动脉瘤是会危及生命的。

你好，血糖控制如何？建议做一下脑部磁共振，，排除腔隙性脑梗塞可能。可以使用他定类药物、阿斯匹林观察1-2周。同时查一下甲状腺功能和抗体，排除甲状腺相关性眼病可能。

这种情况建议去眼科专科检查，排除眼部本身病变，如没有眼部病变，建议神经内科检查，明确诊断后进一步治疗。

双眼复视，单眼无，糖尿病病史，59岁，眼球B超和眼底检查未见明显异常。需要眼科同视机检查，看看哪条眼肌存在麻痹。需要完善眼眶和头颅增强MRI检查，看看是否存在颅内病变，如脑梗塞等。

这与用眼过度无关的，而是眼肌麻痹，有可能与糖尿病有关。建议做红玻璃实验或同视机实验，明确是哪些眼肌有问题，药物无效的，大部分人会在三个月内自愈，无法自愈的得手术

糖尿病史，出现复视，单眼正常，眼底也正常的情况下，不除外糖尿病神经病变，单只神经病变的可能性比较大，比如动眼神经麻痹，外展神经麻痹等等，建议眼科进一步检查明确复视原因，内分泌科就诊调整治疗方案控制糖尿病，延缓病变进展，可以应用营养神经药物治疗，如弥可保、唐林等等，供参考

有可能是麻痹性斜视，去眼科门诊检查一下就能确诊了。另外还要除外中枢神经系统疾病。应用营养神经药物，如果斜视度不是很大可以配戴三棱镜改善症状，保守治疗半年后可以考虑手术

糖尿病黄斑病变常见，眼底照像可以检查出来。查颈动脉彩超看看动脉粥样硬化情况及血脂情况。眼部小的微血栓病变可以引起症状，口服三七通舒1粒日3次。金钠多2片日3次。

男，59岁，双眼复视四天，滴用施图伦滴眼液三天无果。有糖尿病史。根据提供有限的病史资料，首先考虑是眼外肌不全麻痹。建议：眼球运动是否受限。复像检查，确定哪条眼外肌受损。必要时头颅核磁共振检查。治疗方案：原发病治疗+抗氧化治疗