男 15周岁，初三，一年前因学习从成绩好掉下来，没了信心，沉迷玄幻小说，成绩越来越差，脾气特别暴躁，一点小事就发火。4月底出现逃课逃学现象，4月底去上海精神卫生中心看病，改为在家复习，前两周吃1粒舍曲林，5月中旬开始加量到2粒。5月底开始每晚2粒舍曲林加半粒劳拉，服药期间常腹泻，还有三天中考，白天奢睡得厉害，复习不进去，晚上闹情绪，动不动发脾气。药物要调整吗？很担心，怕考试也奢睡

患者存在自信心不足，成绩下降和脾气暴躁的现象，考虑为儿童情绪障碍的可能性大建议定期于精神科复诊，及时调整药物治疗，建议合并情绪稳定剂治疗，腹泻很严重的话抗抑郁药物需要进一步调整

中考学生，厌学、沉迷游戏，脾气暴躁，使用舍曲林两片，劳拉半片，有腹泻症状。目前的药物调整已比较晚，还有三天考试，意义不大，考试前暂时建议不调整，瞌睡不一定是药物原因，平稳度过考试再复诊，调整。

你好！你的孩子15岁，初三，一年前，学习成绩从好掉下来，没信心，沉迷玄幻小说，成绩越来越差，脾气特别暴躁，一点小事就发火。4月底出现逃学，看病后改在家复习，前两周口服1粒舍曲林/日，5月中旬开始口服舍曲林2片/加半片劳拉已日，加半片劳拉。还有三天中考，白天嗜睡厉害，服药期间腹泻，晚上闹情绪，动不动发脾气。孩子病程已1年，离考试只三天。口服舍曲林2片/日加半片劳拉近1个月，效果不明显，目前白天嗜睡，晚上闹情绪，动不动发脾气。主要表现情绪不稳定，容易发脾气，睡眠差，抑郁不明显。这种情况对孩子不能要求很高，要以平常心对待考试结果。建议换用丙戊酸镁缓释片和富马酸喹硫平片稳定情绪，改善睡眠，同时缓慢停用舍曲林，劳拉。丙戊酸镁缓释片从0.25克/次，2次/日开始，富马酸喹硫平片从50毫克/睡前开始。考试后看情况调整药量。考试期不要停药，服药有利于改善考试带来的紧张焦虑。用丙戊酸镁缓释片和富马酸喹硫平片同时，改舍曲林片1片/早，口服，3天后改半片/早口服，再3天改1/4片口服，接着3天后停用。开始减舍曲林时改劳拉1/4片睡前口服，3天后停用。以避免引起停药反应。

你花128块钱在这个板块上基本上就算打水漂了，因为这上面绝大多数都不是精神类医生。他们根本说不出个所以然来，包括我也是这样子的。他这个问题只有通过线下就诊，或者是你在网上找一个靠谱的精神科的医生，来给你做详细长期的随访。

您好！孩子这种情况确实让人担心，建议把舍曲林调整到早上服用，减量为一片，晚上可以服用一片劳拉，如果晚上还是烦躁，可以改为半片到一片氯硝西泮。多和孩子沟通，多理解和关心孩子，不要强求非要参加中考，一切以孩子的健康为主。

您好. 如果有记忆力下降，学习注意了不集中，合并有脾气暴躁等症状。可以看看当地医生查查甲状腺功能，甲状腺彩超检查，查查心电图心脏彩超。明确诊断后中西医结合对症治疗，配合中药调理效果很好的，副作用不大。

你好，这个需要调整，舍曲林调整到一片，早晨吃。因为从你反应情况看，舍曲林晚上吃反而晚上不睡觉，白天嗜睡，那就改为早晨吃吧。

15周岁慢性，青少年情感障碍，厌学情绪严重。可以做点心理咨询，加上药物治疗一起，家长也要注意教育方式。

您好，孩子目前所出现的问题需要考虑情绪的紧张抑郁所致的自主神经功能紊乱。自主神经功能紊乱是年轻人常见的一种生理现象，往往与生活状态密切相关，特别是焦虑等情绪的改变会更容易导致，总是会出现各种症状，但是各种检查基本是正常的，是自主神经功能紊乱的显著特点。人体由交感神经和副交感神经两大系统组成，主要支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌，受大脑皮质和下丘脑的支配和调节，不受意志所控制，所以称为自主神经。 人体在正常情况下，功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中，在这两个神经系统中，当一方起正作用时，另一方则起负作用，很好的平衡协调和控制身体的生理活动，这便是自主神经的功能。如果自主神经系统的平衡被打破，那么便会出现各种各样的功能障碍。解决的办法就是按时按量服用药物，改善生活方式，分散注意力，症状发作的时候，您可以和家人说说话，跟朋友聊聊天，避免对自己身体状态的过度关注，非常有利于缓解症状。放松心情，保持良好的生活习惯，症状就会逐步缓解，甚至消失。 主要包括尽量少喝咖啡和茶，保持情绪稳定，按时休息，不要太劳累，不要熬夜，可以适当的锻炼身体，让自己处于放松状态。

根据你的描述看，小孩是心里方面出现了问题，目前最好不要参加中考，以免加重心里障碍，要进行心里治疗，减轻学习压力，等治疗好后再考虑复学。