一直脚肿，晚上肿得厉害，早上就消了一点，持续有几年了，今年体检显示白蛋白过低，吃过雷公藤，到效果不佳，一直有糖尿病病史，一直在打胰岛素

根据描述，脚肿原因很多的，包括心功能不全，肝脏疾病，肾脏疾，下肢血管疾病，内分泌疾病特发性水肿等。目前有糖尿病史，要要排除糖尿病血管病。报告单提示有白蛋白低，也可能引起下肢水肿的。一般内科原因引起的脚肿常见于肝硬化、低蛋白血症的病人，肾脏病的肾炎、肾病综合征的病人也会出现比较明显的脚肿，再有就是内分泌科甲状腺功能减退的病人可以出现下肢的非黏液性水肿，严重心功能不全的，尤其是全心扩大的病人，这样的病人右心回血功能不好的话，也可以出现脚肿。外科的一些因素，比如像下肢静脉曲张、下肢静脉血栓，还有一些感染性的疾病，比如下肢淋巴管炎这些也可以出现脚肿的情况。建议抽血检查血常规，生化，甲状腺功能，心功能。尿常规，尿微量蛋白检查。下肢血管彩超检查，心脏彩超检查。根据检查结果，对症治疗。

你好，如果是单侧腿肿，要注意排除下肢静脉血栓可能。如果双层腿肿，考虑与下肢静脉回流受阻有关，可以吃点脉之灵、爱脉朗，效果不错。

您好！体检结果提示白蛋白明显偏低，不知查过24小时尿蛋白没有？这种情况多考虑为糖尿病肾病，可能还有肾病综合征，建议住院输血浆治疗，同时平稳控制血糖。平时生活优质蛋白饮食，避免劳累。

糖尿病肾病不排除，低蛋白血症，肾功能血肌酐多少，小便常规尿蛋白多少？建议优质低量蛋白饮食，目前少喝水，监测血糖，将空腹血糖控制在6mmol／L左右，餐后两小时控制在11mmol／L左右，控制好血压、血糖。

提供的病史不够详细、根据浮肿特点、血白蛋白低的情况、考虑和糖尿病肾脏病变有关、这种情况下控制好血糖、减少蛋白流失、适当补充人血白蛋白纠正低蛋白血症，会改善症状

应该查下肢血管超声，如果静脉有斑块可以吃迈之灵。应该查尿常规如果尿蛋白阳性可以口服黄葵胶囊。如果肾功能可以，用整蛋白营养制剂补充营养。糖尿病患者需要预防并发症，如下肢血管病变很常见，并注意避免血糖波动。自我管理中应该学习糖尿病教育。

癌胚抗原增高，考虑有肿瘤，属于消耗性疾病，白蛋白因此而减低。糖尿病病史较长的话，可能存在糖尿病肾病，有蛋白流出，也会导致低蛋白。完善相关检查，及时对症治疗是治疗原则。具体情况还得查找肿瘤是否可控，糖尿病肾病的保肾治疗。

1，目前我看水肿原因就是低蛋白血症，，低蛋白血症不纠正，水肿不可能恢复。2，低蛋白血症的原因，考虑是几种可能，第一入量不足，见于长期进食不足，不知道你有没有。第二，肝脏生成障碍，见于各种肝病，肝硬化，不知道你有没有，第三是由于肾脏蛋白质漏出，不足以弥补肝脏白蛋白生成，根据你的病史考虑第三种可能性比较大，糖尿病肾病达到了低蛋白血症程度，药物治疗效果也不好，临时关节就是输入白蛋白，平时进食优质蛋白质，数量稍微增加，糖尿病肾病最后不能缓解也可以考虑透析

您好，收到您的提问。您是糖尿病史多年，目前有明显的低蛋白血症。双下肢和双足浮肿明显。建议您检查双下肢血管彩超，观察双下肢血管病变情况。另外要补充优质蛋白饮食，必要可以静脉补充白蛋白。如正规怕三级级医院化验肾功能，血离子，可以应用利尿剂治疗。并把血糖的危险因素控制好，如血压、血脂等防止双下肢下垂期间过久。

血浆白蛋白低有很多原因，建议检查心脏，肾脏以及肝脏，下肢浮肿原因除低蛋白以外，还需要考虑下肢静脉是否存在回流障碍。建议检查心电，心脏超声，肝脏，肾脏超声，血生化，根据结果制定下一步治疗方案。