女儿4岁8个月，上周一直感冒咳嗽，偶尔流鼻涕，咳嗽症状尤其在晚上睡觉和早上起床比较厉害，白天几乎不咳嗽，今天到医院检查报告说肺炎支原体IGM抗体阳性，腺病毒IGM抗体弱阳性，X射线结论考虑两肺支气管肺炎（报告见照片），刚开始口服金振口服液，莲花清瘟颗粒，效果显著没有改善，昨晚改为口服小儿氨加黄和头孢地尼。请问医生接下来该如何治疗？

你好，根据检查结果，目前首先考虑支原体感染。以及感染后气道高反应所致咳嗽。针对支原体感染，头孢是没有用的。可以考虑口服阿奇霉素颗粒，同时联合口服孟鲁斯特改善气道后高反应。注意保暖，多喝温水，观察体温，莲花清温颗粒可以继续客服。

肺炎支原体感染需要加用阿奇霉素服用，进口的希舒美效果好一些，与头孢地尼间隔四个小时服用。咳嗽频繁口服止咳糖浆，另外可以配合雾化吸入治疗。调整饮食清淡为主不吃鱼虾蛋发物食物，治疗三天观察效果，仍然咳嗽严重可以打针消炎治疗

孩子有支原体感染和病毒感染，造成支气管肺炎，还存在呼吸道敏感性高的问题。可以口服阿奇霉素，每天一次，口服三天，雾化，每天两次，雾化中加干扰素抗病毒，布地奈德和博利康尼，计量医生开的药会有的

咳嗽是咳白痰，还是咳黄痰？如果黄痰的话，金正口服液连花清瘟可以喝。白痰不适合，喝完之后反而伤脾胃，小孩咳嗽更不容易好。不管是喝中药还是喝中成药，必须也要辨证，对症了，喝完之后才有效果，不对症的话，吃完之后反而对身体不好。如果你们喝中药或者中成药的话，最好还是得舌苔照片，还有再具体叙述一下痰的颜色，有没有鼻塞流涕鼻涕的颜色？他这种情况好了以后，也需要喝中药，或者小儿推拿调理脾胃。

孩子的检查报告提示支原体抗体IgM阳性的话提示支原体感染啊。治疗上抗生素应该改为阿奇霉素抗感染治疗，另外建议晚上睡前口服孟鲁司特钠。

根据你提供的病史，考虑支气管肺炎，肺炎支原体感染，腺病毒感染。建议给予阿奇霉素（最好是希舒美）按每公斤体重10mg口服一天一次，氨溴特罗口服液（易坦静）一次7.5ml一天两次。还有最好能给雾化治疗，布地奈德一支加上特布他林雾化液半支一天两次

你好，根据你发的理化检查结果，诊断是明确的，就是呼吸道支原体感染。根本治疗要用抗支原体的药，所以你用的那些药作用不大，建议换用阿奇霉素和阿昔洛韦，再加个肺力咳。

目前咳嗽不太严重，也不发热，可以口服药物治疗。早晚头孢地尼，中午吃阿奇霉素，止咳化痰的可以吃小儿消积止咳口服液。注意避免吃过甜过咸寒凉刺激性食物。

孩子有咳嗽，胸片有支气管肺炎，病原体监测支原体IgM阳性，腺病毒抗体弱阳性。考虑诊断为：支气管肺炎 肺炎支原体感染。建议改用阿奇霉素抗感染，金振口服液清热颗粒，咳嗽厉害，可以考虑口服西替利嗪及雾化治疗。

根据病史及检查还是考虑肺炎支原体肺炎。除了目前用药，建议加服阿奇霉素，清洗鼻腔，配合雾化吸入治疗。