18年体检有高血压，吃了药好了就停了。去年八月底头晕去医院血压又高了。做了头部ct没事。查了血常规，查了肝肾。医生说我是原发的高血压，医生开了施慧达，吃了10天血压还是高，医生又给我加了一种奥美沙坦酯片。两种药一起吃，血压还是不是很好，又吃了中药，好多了。现在是八十多到一百二十多。但是头后面一阵阵疼，我就去做了头部，颈部腰部的磁共振。请专家看看怎么样？

# 高血压 # 头晕

医生回答

白金玲 | 主任医师

三甲

天津市蓟州区人民医院心胸外科

问TA

您好，看您提供的资料看，有明显的颈椎病，建议您骨科就诊，因为硬膜囊受压，可以引起头晕等症状，可以考虑手术治疗。血压现在控制比较理想，口服目前药物就可以了。

回答于 2021-06-15

许日昊 | 副主任医师

三甲

吉林大学第二医院心血管外科

问TA

患者为女性，45岁，患者为颈间盘突出，如果症状较轻，可以卧床休息，活血化瘀治疗，必要时可行甘露醇脱水治疗，也可以去康复科做理疗，如果症状较重，需要找脊柱外科手术治疗！

回答于 2021-06-15

王俊 | 副主任医师

三甲

上海交通大学附属第一人民医院松江南院心内科(专家)

问TA

有一种血压叫颈源性高血压，很有可能你的血压高，就是因为颈椎问题引起来的，可能如果颈椎问题解除的话，本身血压就恢复到正常状态了，本身你这个年龄的女性血压高的概率就不高。这个颈椎确实有点严重了，对于你这个年龄的人来说时间太早了，但是实际上从这个诊断的结果上看，已经到了要开刀的地步了。在这方面上海肯定看的最好的是长征医院的脊柱外科。

回答于 2021-06-15

籍振国 | 主任医师

三甲

河北医科大学第一医院心血管内科

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高血压是一慢性病，要求长期用药控制。头晕与高血压有一定关系。但还有其他方面的原因比如脑梗塞，颈椎病，睡眠不好等都可以造成。建议，病人的血压已经长期控制在正常范围仍然有头晕应该考虑一下有颈椎方面的问题和颈动脉，脑血管的超声检查，另外查一下血脂。改善脑血管供血的中药西药应有效。如睡眠不好可用安定类药物有利消除症状。

回答于 2021-06-15

陈磊 | 副主任医师

三甲

泰安市立医院胸外科

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首先说一下高血压，考虑就是原发性高血压，这种情况一般需要长期服用药物，另外，其他方面也要注意，比如减轻体重，清淡饮食，少吃盐，通过这些调节，如果血压降至正常的话，也可以停用药物。现在出现疼痛，一般考虑与颈椎病，脑缺血有关系，可以口服药物调节，比如颈椎宁胶囊，复方丹参滴丸，尼莫地平，氟桂利嗪胶囊等，目前看问题不大，放松心情不要太紧张，焦虑，不要生气。

回答于 2021-06-15

熊莉华 | 主任中医师

三甲

广东省中医院大德路总院西区三楼内门

问TA

目前血压正常，症状未缓解，以后脑痛为主。MR虽有些脑缺血改变，但颈椎病变更甚。建议以中医综合治疗（包括中药内服、耳穴、推拿、理疗、等）为主，缓解颈椎刺激，改善症状同时，血压亦会稳定并有所下降，甚至可减少降血压药物用量。

回答于 2021-06-15

蒋叔星 | 副主任医师

三甲

三明市第一医院心血管内科

问TA

女性45岁，最近后脑一阵阵疼痛、有高血压史三年，颈椎病，建议继续服用高血压药物。低盐饮食加强锻炼。查血脂控制好血脂，颈椎，最好到康复科规范治疗。