食管篓引起肺部炎症，装了食管覆膜支架，现在喘不上来气，怀疑是食管做的支架压迫到了气管，是取出食管支架还是再装一个气管支架，哪个更适合，因为肺部炎症比较厉害，目前已消炎一个多月，肺部查出感染了多重耐药菌，目前在用亚胺培南西司他丁

您好，患者目前所出现的喘不上气的症状，其实需要考虑肺部炎症所诱发出现的肺功能的下降，建议在目前药物治疗基础上加用平喘抗生素，激素等相关的药来改善患者的肺功能。积极的改善患者的肺部的感染，解决肺功能问题，才有助于提升目前的治疗效果。

从你的病情以及肺部CT的检查来看，局部支气管是有变窄的。因食管病变，此时并不建议取出食管支架，根据病情是可以予以局部支管放入支架，使其气道保持通畅。但同时也需要加强肺部感染的治疗，根据敏感的药敏实验，选择相应的药物治疗，还要注意排外是否会继发肺部真菌感。

你好，这种情况属于我们胸外科专业，前期因为食管气管瘘会导致肺部炎症，现在已经做了食管覆膜支架会堵塞瘘口，感染问题已经解决，现在呼吸困难，看片子与气管受压有密切关系，而且是主气管受压导致的，现在尽量先抗感染控制感染基础上看看症状是否能够缓解?如果确实因为气管继续收到肿瘤压迫，呼吸难以改善的话，后续气管内支架也是可以考虑的一种缓解症状的方法。

他这个问题非常尴尬。食管瘘不去堵他很容易诱发感染去堵了他，你现在又压迫气管，一旦造成窒息缺氧也是致命的，所以真的是招招致命。这个就取决于家属的意愿和患者本人的意愿，如果追求生活质量的话，毕竟他还年轻，我觉得可以试一试更换一个支架。

您好，看您的CT图像考虑为食管支架压迫气管。建议行气管支架置入术并加强肺部炎症的控制。

从胸部ct看，食管支架对气管是有点压迫，但肺部炎症也比较明显。建议泰能治疗后如气促好转，可暂不处理，如仍有气促，再考虑气管支架植入。

男性57岁，食管篓引起肺部炎症。目前多重菌感染。建议做血培养，以便针对性选择抗生素治疗。

从你的描述以及目前的检查结果看，病情是比较严重，并且比较复杂的。现在出现气管狭窄，胸闷，呼吸困难，食管支架有一定的影响，但是这只是次要的因素，主要的还是肿瘤压迫侵犯气管导致的，所以取出食管支架作用不大，效果比较好，能够立刻缓解病人症状的是放置气管支架。

依据你的描述及气管镜等检查，目前食道支架不能取出，首先还需要明确是否还有食管瘘或气管食管瘘，可以查消化道造影协助诊断。还需注意是否有纵横淋巴结肿大，看胸部CT没报。食道支架可取的可能性低，可协同介入科会诊协商，必要时尝试气管镜下气管支架。

目前看这种情况可能最好取出食管支架重新放一个，但是这个可能操作比较困难，需要成分检查之后做，如果可以放气管插管吸出痰液，通畅气道比较好