男 71岁云南省

2021.06.16

*** 男 71岁 2009年8月在云南省肿瘤医院胸外科做手术切除纵隔肿瘤，病理诊断报告为神经内分泌癌。今天4月体检显示复发可能（术后第一次体检）PET-CT诊断请看下图。向各位请教问题是：1:放疗对神经内分泌癌敏感吗？。 2:本人现无不适症状，什么时候接受放疗更合适？ 3:我已是71岁的老人，代谢较慢，与肿瘤和平共处的生存期大约有多长？如果接受放疗生存期又是多长？ 4:如何最大限度地降低放疗对免疫系统的伤害？除放化疗外还有什么办法抑制肿瘤生长？

# 肿瘤 # 神经内分... # 纵隔肿瘤

医生回答

张骁 | 副主任医师

三甲

杭州市中医院泌尿科门诊

问TA

这种神经内分泌癌对于化疗是不敏感的，还是放疗的效果比较好，如果不做，放疗可能很快会转移，恶化，复发症状就会出来的，尽早的做放疗，五年生存率可以高达60%以上。这个还是应该尽早的去肿瘤介入放射科。持续10到20次的放疗。

回答于 2021-06-16 提问者认为有帮助

郑礼平 | 副主任医师

三甲

珠海市人民医院肿瘤内科

问TA

你好，转移部位很多，目前如果没有明显气促呼吸困难，不建议放疗。首先还是建议化疗，如果有基因突变，也可以尝试相应靶向药物

回答于 2021-06-16

李方跃 | 主任医师

三甲

安徽医科大学第一附属医院绩溪路院区普外科门诊(绩溪路)

问TA

根据你的描述和资料，您的这种情况考虑为神经内分泌肿瘤复发，建议注意长效生长抑素，效果不错且没有大的副作用，也可局部放疗。

回答于 2021-06-16

于干 | 副主任医师

三甲

合肥市第二人民医院泌尿外科

问TA

纵隔肿瘤手术后7年，今年四月份检查PET-CT复发可能.建议：进一步，完善磁共振检查，进一步明确诊断，可以进行放疗或者化疗，有的效果还是比较敏感的，还有免疫治疗，有的效果还是不错，不影响寿命的，提高信心，加强营养，多运动锻炼，

回答于 2021-06-16

戴红 | 主任医师

三甲

首都医科大学附属北京朝阳医院肿瘤科

问TA

你好，纵隔神经内分泌癌术后12年，复发转移的可能性比较小。所以，建议做穿刺活检明确诊断，同时可以做基因检测、PD-L1检测、微卫星稳定性检测等等，了解能否采用靶向药治疗或免疫治疗。

回答于 2021-06-16

程怀瑾 | 主任医师

三甲

中国福利会国际和平妇幼保健院泌尿男科

问TA

1)2008年8月份，曾经因为纵膈的肿瘤在云南做了手术。2)手术以后的病理诊断为纵膈神经内分泌癌。3)神经内分泌癌，对于放疗，化疗都有点效果，但是在效果的同时也有很多副作用，在杀死肿瘤细胞的同时，很多正常的细胞也被上面4)情况下应用中西洗衣机好，尤其是中医中的标本兼治，在一定程度上能够杀死癌细胞，以及增高身体内的免疫性。5)可去当地的中医学院中的中医肿瘤科进行治疗。

回答于 2021-06-16

刘泽涛 | 主任医师

三甲

青岛市第三人民医院泌尿外科

问TA

神经内分泌癌常见发生在消化道根据病史和检查肿瘤复发有部分淋巴转移目前治疗主要是化学疗法生物疗法和靶向治疗放疗效果欠佳目前生物治疗和靶向治疗效果较好即抑制肿瘤还可以减少免疫系统损伤建议到当地肿瘤医院治疗

回答于 2021-06-16

陈磊 | 副主任医师

三甲

泰安市立医院胸外科

问TA

根据你的描述，纵膈肿瘤已经手术12年了，petCT检查室现在有复发以及转移的情况。目前复发转移属于多发性的，包括纵隔，肺门，心膈角，骨转移等，多发转移一般是不建议放疗的，主要是放疗的范围太大了，很容易出现不良的反应，这种情况一般，建议化疗以及靶向药物治疗为主，相对来说效果会更好一些，具体的生存期目前不好说。

回答于 2021-06-16

白金玲 | 主任医师

三甲

天津市蓟州区人民医院心胸外科

问TA

你好，通过目前人做pet-CT检查显示体内有转移。肿瘤已经复发，建议尽快放放射治疗。因为已经出现转移症状，所以生存期不会很长。

回答于 2021-06-16

丁金泉 | 副主任医师

三甲

赣州市肿瘤医院放疗二科

问TA

你好，看了介绍及报告单，目前考虑复发，行局部穿刺活检明确诊断。如果明确复发，建议行根治性放化疗，总体放化疗的毒副作用不大，对免疫功能影响很小，完全可以耐受。神经内分泌癌，多数发展比较快，所以建议还是需要进行放化疗而不是观察。

回答于 2021-06-16

特别申明：答案仅为医生个人经验或建议分享，不能视为诊断依据；如有诊疗需求，请务必前往正规医院就诊