宝宝一岁十个月，视力筛查查出双眼高度散光，检查单如下，半岁开始每次体检散光一直有点高，而且越来越高，医生建议散瞳验光，散瞳验光后双眼分别为400和450度近视散光，已经配了眼镜，想请问散瞳前检查单DC-3.75和-2.5，散瞳后双眼-4.5，散瞳后度数会增加这么多吗，除了戴眼镜还有其他办法吗，孩子还这么小，是不是一辈子都要戴眼镜了，如果不戴眼镜，三岁之前散光度数还有没有可能会降呢？

您好，因为之前检查出的散光度数是用视力筛查仪检查出来的结果，而这个视力筛查仪本身误差会比较大，所以最终度数是阿托品散瞳验光的为准，这个是医生亲自检查的，而且是通过镜片不断的变换来判断的，所以这个会更准确。 超过300度的散光就属于高度散光，孩子目前情况是必须坚持戴眼镜的，因为高度散光容易导致孩子聚焦不清楚，而且会导致视疲劳，从而会加快孩子的近视发展，因为从目前检查情况看，孩子的远视储备已经没有，如果再不坚持戴眼镜，孩子以后很容易向高度近视发展。 散光度数是相对比较稳定的，一般只要孩子不是像圆锥角膜发展，散光度数都不会增加，但是也很难减少，所以不要抱有其他的想法，而且不建议到外面的机构进行任何的治疗，应该带孩子到正规医院定期复查，需要换眼镜的时候及时换眼镜。

目前孩子主要问题是双眼散光度数偏高。但是孩子太小，还有观察的余地。个人不建议现在就给孩子戴眼镜矫正。因为1.儿童散光度数会随年龄增长而减轻，而且孩子散光度数并不是高的特别多；2.这么小的孩子根本配合不了验光，验得的度数并不准确，配镜也达不到矫正效果的；3.孩子根本没法配合戴眼镜的。综上，我认为目前暂不配镜矫正。但是平时要关注孩子视力发育情况（要达到同龄孩子的水平），另外还要观察孩子眼睛是否有歪斜的情况。如果达不到同龄水平、或者眼睛出现歪斜，要及时就诊。另外2岁半左右就开始教孩子认视力表，3岁的孩子才能配合查视力、验光、戴眼镜矫正。

根据提供的图片及病史资料，小朋友存在明显的大散光。这么大的散光，一般都是先天发育性的。现在情况我只看到今年6月15日的报告，散瞳检查结果。这种情况需要半年复查一次，和上次检查做个对比。一般来说，这么大的散光很难改变，肯定需要配眼镜，戴眼镜的目的在于提高视力避免弱视形成，一旦弱视形成，将来很难纠正的。

孩子的确散光度数比较大，也有可能是圆锥角膜。孩子还小，眼球还在发育阶段，需要散瞳验光配镜。度数以散瞳之后的度数为准，可以戴硬性角膜接触镜。随着孩子的眼球视网膜发育情况度数有可能会有变化。如果有弱视需要进行弱视训练。

从检查结果看孩子是先天性散光，目前孩子还小，还不能配合戴镜矫正视力！孩子目前是混合性散光，孩子眼球还是在发育，散光也会发生变化的，需要定期复查屈光状态

根据上面的检查结果，特别是散瞳验光的结果，主要是散光。如果排除孩子检查不配合的因素之外，如果是这个度数需要戴眼镜，但是目前孩子太小还带不了，可以暂时先观察。

根据结果患儿确实存在大散光，一般与先天发育有关。建议尽快配镜坚持戴镜，帮助孩子视力发育，尽量减少弱视发生的机会。尽早教孩子学会查视力，因为孩子小，建议半年左右复查一次度数情况，及时更换眼镜。

根据你的病情信息 一般小孩儿验光测度数必须阿托品滴眼液散瞳验光三周后复验才准确 建议可以观察散光度数一般变化不会太大 但是一岁的孩子还比较小 视力还没有发育好 一般都是三周或三周半以后才查视力验光

您好 看了宝宝的情况，的确存在散光度数偏大的情况，孩子现在还小，即使散瞳验光也未必太准确，而且散光度数应该还会变化。等孩子三岁了再验光应该会更准确一些。等三岁孩子大了孩子配合了继续检查角膜地形图查看角膜情况，该配镜配镜。现在要做的就是带孩子多户外远离电子产品。

验光结果以宝宝散瞳后验光为准，应该配镜，以防今后形成弱视。戴眼镜后定期复查，检查屈光状态。并检查一下角膜地形图，排除圆锥角膜。