①近一年头疼（针扎般疼痛）;②头晕近半个月，头晕感觉左右想要倾倒，看东西没有晕眩，头晕有时候持续近一分钟;（比较严重）③近一年睡眠不好，一个晚上睡4-5个小时;④颈椎有点不舒服，肩甲也比较紧张;⑤目前有吃基础药物，做了颅脑磁共振，血管成像，颈椎椎间盘，多普勒，CT等资料;（具体见图片颅脑磁共振分2张图片，保证清晰度）

52岁女性，头疼一年，头晕半月，睡眠不好。头部核磁没有见到明显异常，颈部血管超声提示颈部血管斑块。可能还是和睡眠不好有关，建议您先改善睡眠。

你好，根据你的描述和上传图片资料，目前头晕考虑为颈椎病压迫血管和脊髓所致。目前可以考虑口服氟桂利嗪和倍他司汀联合活血化瘀的中成药改善症状。建议予以龙抬头牵引或颈托制动，也可以中医康复理疗。必要时脊柱骨科进一步诊治。

磁共振有散在缺血灶，这个问题不大，根据描述，目前需要考虑是不是有功能性疾病的可能，比如焦虑抑郁，建议做个汉密尔顿焦虑和抑郁量表评分看看，给予改善情绪之类治疗

症状是神经痛，头颅核磁共振可以看到多发性脑梗死。目前可能需要进行脑梗死的二级预防治疗，头痛针对性使用神经痛药物，同时适当给予改善睡眠的药物。

您好、目前考虑主要是脑缺血引起的症状，还有颈椎病的症状，建议做点颈椎核磁共振，吃点活血药和神经营养药来干改善症状，

针对你的提问作出如下答复，希望对你的病情会有所帮助。根据你的详细描述以及发过来的各种报告及图片，将病情分析如下。根据片子看。多发性腔隙性脑梗塞存在同时伴有脱髓鞘的病变。颈部血管彩超只做了颈动脉，没有做椎动脉。血管成像，大脑前动脉，大脑中动脉显影大致正常。椎基底动脉可见显影。根据你叙述的临床症状。有关疼痛的解释，我认为有可能是枕大神经痛。 这个病与颈椎病相关。增大神经痛疼痛的范围为两耳间连线对后半部分。同时会伴有肩部不适，有时候伴有肩周炎。常有手的麻木。头脑发晕。有可能与椎基底动脉供血不良有关。建议你做一次颈部的血管超声检查，主要是看看双侧的椎动脉供血情况。另外。做一次颈部的磁共振检查，看看颈序有没有变化，是否有硬膜囊受压的现象。治疗上，你可以口服舒筋活络的中成药，如颈复康壮骨关节胶囊，珍宝丸。沉香17味等。另外可以口服营养神经的药物，如甲钴胺，腺苷钴胺。头痛明显的时候可以口服一些布洛芬药物。以上是我的一些建议，仅供你作为参考。

从检查的结果看呢，颅脑核磁共振是多发的缺血灶。其他的检查都没有什么大问题，从你描述的症状来说呢，嗯一个是失眠，这个就是这种阵发性的这种头疼。这种情况呢，不知道有没有其他的一些症状，比如说心烦胸闷的这些症状，如果有这些情况呢，也不排除与情绪相关的，比如说焦虑啊等这些情况引起来的可能性这种情况呢，容易出现头疼头晕，再一个就是这种游走性的疼痛，今天这疼明天那疼这个就是睡眠不足。这种情况可以口服药物治疗一下看看，比如说乌灵胶囊和曲唑酮片试试。

1.中老年女性，反复头疼、头晕1年，加重半月。2.头MR提示脑梗塞并脑血管局部硬化狭窄。目前临床症状考虑与脑梗塞有关。处理：1.改善不良生活习惯，控制血压、血糖、血脂。2.口服阿托伐他汀，阿司匹林，血塞通。3.改善睡眠，如阿普唑仑。4.症状不缓解可考虑住院治疗。

颅内多发缺血灶，伴两侧大脑中动脉狭窄，血糖血脂怎样？肝功血常规尿常规基本正常，，头痛头晕考虑与脑供血不足有关，建议到医院神经科就诊，在医生指导下正规服用预防血栓复发，及改善脑供血药物对症治疗，比如硫酸氢氯吡格雷，他丁类药物，脉血康胶囊等药物，平时适当运动锻炼，放松心情，保证充足睡眠

您好！头痛是半边疼还是整个头都痛？头颅磁共振和血管片子看不清楚，目前你这种情况考虑：1.偏头痛性眩晕2.颈椎疾病引起的头痛头晕。3.脑动脉硬化狭窄引起脑供血不足引起的头痛头晕。4.舒眠不好引起的这种症状，建议神经内科就诊治疗。平时注意休息，避免劳累，注意颈部活动姿势。