我爸 3.11日做了心瓣膜修复手术 恢复本来挺好的 但是突然间原先的肾结石掉入了输尿管 目前是输尿管上段 疼倒不疼就是一直呕吐 5月15日发作了一次 因为在吃华法林无法操作就保守治疗 然后一周后就好了 6.16日又复发了 目前在中山医院急诊 每天去两次一直挂水挂美罗培南什么的 6.16检查凝血就很高 问了心外科手术医生 医生说3个月了 干脆停了华法林 但是目前检查 凝血还是居高不下 现在应该怎么办

这个问题并不难解决，完全可以应用维生素K肌肉注射之后去拮抗它体内的华法林的抗凝血作用。但是这个用药剂量也要相对比较谨慎，因为用药过多的话会影响它的瓣膜功能，甚至造成血栓。

你好，降钙素原比较高，提示合并感染较重，应积极寻找感染源。没有看到患者泌尿系检查的结果如B超等，不知道结石的大小，可以试试体外超声碎石。如果结石较小，没有引起梗阻导致输尿管积水，是不需要急于手术的。目前感染、呕吐的原因未必是结石引起的。必要时做一下血培养、尿培养、腹部CT等等。

老师您好，停用华法林后昨天晚上查凝血酶原时间44.5秒，明显延迟。国际标准化比值3.98，明显高于正常，但是需要和停药前进行对比，是不是已经好转。另外丙帕他莫和美罗培南对血凝分析也有影响。发热感染疾病影响。目前已经停用华法林，只要没有出血情况，观察就可以。但是二尖瓣成形术后，具体手术情况不明，如果是二尖瓣换瓣术，机械瓣膜还是要复查血凝分析，及时加用华法林等抗凝药。你们知道这个事情，可以提醒一下医生。当然医生肯定会注意的。

看了您的病情介绍，结合目前情况，华法林停药后凝血时间回复没有那么快，需要时间代谢体内药物！泌尿系结石可以尝试体外碎石，抗菌素控制泌尿系感染！随着时间延长，凝血会恢复正常的

你好，根据检查结果，目前凝血时间延长。暂时不宜行有创操作。如有必要，可以静滴维生素K1，短时间改善凝血功能。凝血时间延长，一般情况下不宜碎石治疗，防止出血。

您好，可以中西医药物结合对症治疗肾结石，配合错琥珀消石颗粒治疗结石。同时配合抗生素治疗。不要剧烈运动，不要吃冷饮，不要吃辛辣油腻食物。

不知道换的是生物瓣膜还是机械瓣膜 如果是生物瓣膜且没有房颤 可以停止口服华法林如果是机械瓣膜或合并房颤 那就应该口服华法林 但目前华法林口服剂量偏高 可以暂停两天 之后减量 按时复查凝血 针对数值调整用量

根据你的描述，以前做过心脏瓣膜手术，现在出现输尿管结石，病人疼痛比较明显。现在的主要问题就是凝血各项比较高，凝血很高主要就是由于华法林导致的，这种情况建议把华法林先减半，或者停掉，2到3天以后再复查。

停用华法林，改用低分子肝素，1支，每天2次，皮下注射，3天后可以做输尿管镜取石，或开刀取结石。 做腹部彩超确定结石的部位和大小，如果不超过10mm的结石，一般排石汤可以排出来。如果大于10mm，就需要输尿管镜或开刀取结石。

根据您的描述，继续目前药物治疗，暂时不要手术，定期复查凝血功能，多饮水，抗炎药物应用时间要长。