患者39岁，女，舌癌晚期，2017年行右舌肿瘤切除术+右侧颈部淋巴清扫+双侧颈部重离子放疗；2021年复发行左侧淋巴清扫；现在带瘤生存，带气切。目前进行o药+西妥昔单抗的内科治疗。现在右侧脸部肿胀厉害，不痛，眼睛由于脸肿越来越小，还有下巴肿影响气切管换内套管。请问医生，怎么进行脸部消肿，前期使用了甘露醇+甲强龙+地塞，效果不佳。请医生推荐用什么药，或者必要时能否进行外科引流？

你好，你上传的资料我已经知悉，你上传照片清晰可见。双侧颈淋巴结清扫+双侧颈部重离子放疗，双重因素导致头面部静脉、淋巴管回流受阻，这种情况很难有很好的方法消除肿胀问题，上面的治疗方法已经是顶配的消肿方法了。

舌癌是口腔科恶性程度较高的，由于血运丰富，比较容易发生早期转移，从你提供的资料上看，舌癌晚期，四年前行右侧舌肿瘤切除术+右侧颈淋巴结清扫术+双颈部重离子放疗，今年复发行左侧淋巴结清扫术，目前o药+西妥昔单抗内科冶疗，现局部肿胀明显，考虑可能是术后面颈部静脉，淋巴回流障碍导致的，另外还应查下有无低蛋白血症，查下肾功有无受损，另还应排除下有无间隙感染导致肿胀，如果是回流障碍导致的肿胀，你所用的药物会有效果，如为后面几种情况需补蛋白，调肾功或切开引流治疗， 明确一下原因，然后再进行相应的治疗

你好！根据你提供的资料信息，是舌癌术后并行放化疗。现局部肿胀影响生活。首先应查清引起肿胀的原因，是局部感染所致还是手术及放化疗引起的局部回流不畅造成的，应该到医院检查一下原因，明确原因后，再采取相应的处理措施才对。希望对你有帮助。

你好！舌癌晚期于2017年行右侧舌肿瘤切除术＋右侧颈淋湿清扫术＋双颈部重离子放疔，今年复发行左侧颈部淋巴清扫术。现庄带瘤生存，带气切。阅病历后，我们深表同情。问你几个问题，1，舌肿瘤复发，现在不能再切除了？全身状况如何？能否接受大手术？当初舌切除时可否做了舌缺损修复术？现在磁共振复查了没？2，现在的检测报告提示你的状况如何？3，还有无再次大手术的可能？4你现在上海的那家医院，医生的治疗方案是什么？我们建议，你还年轻，如果身体状况还好，如果能手术尽量手术，不要放弃机会。切除肿瘤，后面的事情要好办些。否则你说的那些小问题却无法解决。或者请上海权威医院会诊，好吗？

你目前这种情况可能是因为肿瘤引起的面部这种情况，不是引流可以解决问题的，需要治疗肿瘤才能改善这种情况

仔细阅读了你提供的资料及病史，现在首先考虑的是肿胀的原因。如果是牙齿龋坏引起的肿胀，可行外科引流及治疗牙齿。但若是肿瘤转移引起的浮肿，则不行。