医生，您好，病人上周治疗脑血管畸形时发现脑部左侧有阴影，怀疑恶性肿瘤，但不确定，麻烦医生帮忙看看加强CT的片子，看能否给予指导意见，谢谢

不知道病人有没有做过胸部或者其他系统的检查。有没有肺部或者其他系统的恶性肿瘤？颅内病灶看着形态不规则，不能除外恶性肿瘤，可以做病理明确。

首先提供的影像资料并不全面，另外对于脑血管畸形必须要采取综合疗法，即：脑血管介入栓塞与手术切除和伽马刀治疗相结合的方法。患者可首先进行部分的脑血管畸形栓塞。然后残余部分进行手术切除。因为血管畸形和疑似肿瘤都在左侧枕部，可以在进行切除脑血管畸形的时候，顺便把那个怀疑肿瘤的东西切出来进行病理检测。综上所述，建议先造影栓塞，然后进行开颅手术。

从你提供的片子来看,左侧脑室后角有一个占位,良性？恶性？不能肯定。建议做腰穿，做脑脊液检查，根据检查结果,再做诊断。

女，58岁。治疗脑血管畸形时发现脑内有阴影，考虑是肿瘤。那怀疑是大脑侧脑室后角脉络丛附近的肿瘤，不排除是管膜瘤。或血管瘤。周围有明显的水肿和占位。供参考！

针对你的提问作出如下答复，希望能对你的病情会有所帮助。根据你的叙述以及发过来的磁共振片子。左侧脑部有占位性改变。确定是否是肿瘤或者是恶性肿瘤，建议做磁共振增强扫描或者CT增强扫描，如果是增强阳性，肿瘤诊断可以确立。只有手术后将肿瘤切除后做病理才能确定病理的性质是何种肿瘤，以及它的恶性程度。以上是我的一些建议，希望能对你的病情会有所帮助。

目前看不管是恶性肿瘤还是血管畸形还有手术治疗指征和可能性。并且这个部位这个大小的肿瘤，不一定是恶心肿瘤，建议手术治疗。

根据你的描述情况及辅助检查分析如下建议目前行头核磁增强看看，有时候通过外部影像检查不好确定，可以脑活检，目前问题不大，脑占位可能性不大。

58岁女性，颅内占位，发现异常信号待查。有动静脉畸形。您上传的是颅脑核磁的片子，提示有异常占位，但是不太像脑瘤。

女性，58岁，左侧颞枕叶病灶伴周围大片状水肿，病灶内有血管流空影。首先考虑左侧颞枕叶病灶为血管畸形引起的出血或梗死，请对比原血管畸形片子、脑血管造影。如果脑血管造影除外血管畸形，建议神经外科手术治疗。

从片子上看确实像肿瘤，有可能是从身体其它部位转移过来的，你最好做一个全身的检查，看看其它部位有没有肿瘤的可能。