医生好！我在上海从事新闻工作一时无法回老家，想替在老家首次发该病的老爸咨询：6月22日晚老爸睡觉感觉偶尔胸痛很久，发现只要稍走远一点路也会胸痛。次日23日在老家县城医院就诊，按要求做相关检查，相关报告以照片形式发送过来，麻烦医生帮诊断一下，到底是什么病？有什么好治疗建议？日常生活饮食需要注意哪些？麻烦医生帮详细指点，万分感谢。

患者为男性，76岁，建议患者复查一下心电图，心脏超声，查冠脉CT或冠脉造影，其实，查冠脉造影更佳，因为冠脉造影是金标准，冠脉是否狭窄，到什么程度，是适合保守治疗，介入治疗还是行冠脉搭桥，一目了然。另外查一下肝肾功能，离子，血糖，血脂，甲功，心肌酶及心肌损伤标志物。不知道你是血压升高控制好不好，血脂是否正常，血糖是否正常，应该把各项指标控制为正常。可以口服单硝酸异山梨酯，他汀类药物等等。平时注意低盐低脂饮食，保证睡眠，忌辛辣食物，适量运动，戒烟戒酒，减肥等等。

您好，患者目前这种情况高度怀疑冠心病，也就是心肌缺血的可能性。第一，身边备用硝酸甘油，在症状发作的时候舌下含服，予以缓解症状并降低疾病风险，如果症状缓解非常明显，就更加说明是心肌缺血可能性。第二，保持情绪的稳定，避免情绪的大起大落，特别是紧张焦虑的情绪状态，往往非常容易诱发心肌缺血，导致上述症状出现。第三，保证睡眠时间和质量，良好的睡眠是维持身体健康的前提条件，可以降低减少心肌缺血症状的发作。第四，建议前往当地三甲医院心血管内科就诊，需要通过冠状动脉CTA检查予以明确是否存在心肌缺血以及心肌缺血的严重程度，根据客观的检查结果制定一个科学合理的治疗方案。

他这个是个典型的劳力性心绞痛的表现，也就是走路走多了，干活干累了，就会诱发心肌缺血心绞痛的发作，而且他这个心电图上也显示有缺血的改变，所以主观上和客观上都能够统一起来，基本上90%以上可以明确诊断。这个疾病本身就是冠状动脉这样硬化的结果，你看他那个颈动脉超声上面也有各种动脉这样硬化斑块形成，那么也可以推断它的冠状动脉有着相对严重的动脉粥样硬化导致的狭窄，从而诱发的心肌缺血，他这个情况其实相对比较危险的，建议你们在药物治疗的基础上，尽早的完成冠状动脉介入治疗，也就是说可能需要放支架。这才是眼下的当务之急，至于生活上要注意什么药物吃什么，那都是手术做完了之后医生会给你统一的建议，更何况这方面的药物治疗，全世界范围内基本上都是差不多的方案。

老年男性，活动后胸痛，心电图提示st段改变，心超提示左房大。建议低盐低脂饮食，查血压血脂血糖，做冠脉cta或者冠脉造影治疗，结果回报后口服抗血小板药物治疗。

男性、76岁，劳累性阵发性疼痛两到三天。心电图提示S T段压低建议做冠脉CT最好是冠脉造影检查，以便明确诊断。

根据你的描述以及目前的检查结果看，偶尔胸痛，走路时加重，这是典型的心绞痛的表现，并且伴有心功能不全。下一步的治疗，首先要控制血压，可以口服一些降压药物，心肌缺血，心绞痛，需要服用改善心肌缺血的药物，这种情况最好做造影看一下冠状动脉狭窄的程度，日常生活中要多休息，不要活动过多，饮食要清淡，尽量少吃盐。

综合提供的病史，老年男性，走路时有胸痛(不清楚胸痛的时候休息是否可减轻，胸痛持续时间，胸痛的位置等)，B超提示颈部有斑块，心脏彩超提示心功能差，心电图无明显特异性改变。建议1.低盐低脂饮食，监测血压，血糖，行冠脉造影或冠脉CTA明确有无冠心病。2.现可服用阿司匹林，他汀，美托洛尔等调脂，稳斑，改善心功能治疗。3.心脏专科正规治疗，规范随访调药。

冠心病心绞痛一般是活动时发病，休息后好转，发作时胸闷胸痛或心前区不舒服，持续五到十五分钟，含化硝酸甘油也可以缓解。这个病人有心前区不舒服的症状，而且有时候是活动后发病，像是冠心病心绞痛，但不知有没有高血压以及血脂如何，心电图上不能明确诊断，建议到上级医院做冠状动脉造影或cta，如果不想进行这些检查可以直接应用消心痛片五毫克，1天3次，阿司匹林一百毫克一天一次，他丁类药物一天一次，一般是晚上用比较好。另外可以加用比索洛尔片五毫克一天一次，如果心率低于六十次用半片就可以了。

你好，很高兴回答你的问题，从你描述症状老人家症状像心肌缺血发作症状，建议进一步查心脏造影会冠脉CT明确心脏血管情况，并进一步进行治疗

颈动脉超声显示:动脉硬化斑块形成，心脏彩超:左房增大。早晚6~7点测血压心率。应该是有高血压冠心病。服:厄贝沙坦150mg1/日，瑞舒伐他汀10mg1/晚。胸前不适:曲美他嗪20mg3/日。一个月时查血生化:肝肾血脂肌酸激酶同型半胱氨酸糖化血红蛋白。早晚测血压心率并记录，应控制到130/80↓65↓。