2016年在南京鼓楼医院做过静脉曲张手术，术后不久，出现一个小结。站立一段时间后发酸，近期出现紫色区域严重起来。目前又发现患有初期干燥综合症。现在有如下问题：1是否需要做下肢静脉成像ctv.？2.是否还需要做其他检查？

你目前这种情况看需要做一下下肢静脉的这个检查，还有就是需要注意皮肤保持湿润，用润肤露涂，检查一下风湿免疫科看看有没有问题

静脉曲张术后回流不好，然后打出局部血液瘀滞发紫这种情况很常见的，可以外用扶他林软膏，口服这个消脱止，如果这个下肢是通畅的，可以暂时不用管它，如果合并有炎症感染，需要口服抗生素，注意这个远端的血运情况。处理：外用扶他林软膏，口服消脱止，必要时使用抗生素治疗！

术后复发本身发生的可能性比较小，如果发生一般都与工作性质，比如久站久坐或先天性瓣膜的问题，比如深静脉瓣膜功能不全有关系。有些人存在髂静脉受压，也就是髂静脉狭窄的情况，这种情况可以做CTV进行检查，但是实际上可以通过无创检查，比如髂静脉和深静脉的瓣膜彩超来进行明确诊断。如果方便可在当地选择有较多血管病治疗经验（需有经验的彩超医生能检查出深浅静脉瓣膜功能不全）的三甲医院行双下肢深浅静脉彩超检查（注意检查时应告知彩超科医生需要知道瓣膜反流的情况）。正常这个检查应该让病人做valsalva动作（深吸气后，在屏气状态下用力作呼气动作10~15秒），以判断瓣膜功能。您可以在检查之前提醒医生需要做深浅（注意深浅都要做）静脉瓣膜功能或在检查中提醒医生，以避免医生忘记为您做此项瓣膜功能的判断。此检查可明确瓣膜功能，为进一步处置提供依据。另外空腹同时检查髂静脉彩超。这样就可以基本明确复发的原因。

下肢静脉曲张手术复发的不是很多，你这种情况考虑是静脉曲张术后回流不好导致的，局部血液淤滞发紫这种情况很常见，有可能与工作性质如久站久坐有一定关系，也不排除深静脉瓣膜功能不全导致的，还有髂静脉狭窄也可以引起这种情况，可以考虑进行Ctv检查，也可以找有经验的血管超声医生进行超声无创检查，看一下瓣膜的反流情况，检查瓣膜时可以做深呼吸屏气动作，来判断瓣膜的功能。 可以考虑应用喜疗妥软膏，必要时可以看一下中医，通过中医的四种辩证用中药调理，同时用活血化瘀的中药局部热敷，效果也不错。 平时注意休息，避免久站久坐，均衡营养，适当活动，注意休息，不要熬夜。

女性，55岁，下肢静脉曲张术后5年复发。图片上看主要集中于小腿后方。下肢静脉曲张术后复发，建议做下肢静脉CTV明确复发原因。 照片上看静脉曲张集中于小腿后方，是小隐静脉的引流区域，建议再次手术时关注此处。