女 28岁 上海市
2021.06.26
产前肝功能一切正常。5/2日剖腹产,产后一小时转氨酶和胆红素正常。5/6日开始转氨酶开始升高到63(谷丙),56(谷草);5/8达到123和64。5/10日下降到98和33;5/13日下降到54和23。此前胆红素一切正常。6/16日复查,转氨酶降到正常范围26和22,但是总胆红素17.3和直接胆红素6.2升高了并且超标,这是什么情况?为什么转氨酶正常了,胆红素却变高了?这是病情恶化的表现吗?这是胆酶分离吗??还说直接胆红素占总胆红素比值超过30%是肝细胞性黄疸,请问我这个情况是肝细胞性黄疸吗?现在应该怎么办?我的肝还能恢复正常吗?此外,纤维蛋白原产前正常,产后第四天开始一直偏低,现在是1.9。我这个情况,因为剖腹产用药和手术影响导致的肝功能异常,最开始转氨酶升高,胆红素正常,到40多天后转氨酶正常,胆红素升高,是正常的恢复过程,还是恶化的表现?为什么转氨酶正常了,胆红素会升高?还有一个事说明一下是产后30多天吃了速冻过期半年的豆沙包(表面没有发霉,吃完没有不良反应),胆红素升高可能和这个有关吗?(是我的联想,据说黄曲霉素伤肝,但不确定零下21度环境下过期豆沙包是否有黄曲霉)
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