舌癌晚期，左侧头疼，脖子胀，前期散利痛服用一天3到4粒，现在出现耐受情况，昨天换二分之一芬太尼，出现手抬不起来，无法走路，呼吸抑制。是否能用四分之一的芬太尼？另外想问一下，下一步采取什么止痛药物和方法？

根据您的资料考虑舌癌晚期转移，需要规律应用镇痛药。三阶梯方法就是对癌痛的性质和原因做出正确的评估后，根据病人的疼痛程度和原因，适当的选择相应的镇痛剂。 第一阶梯为解热镇痛药。代表药物为阿司匹林，替代药物有消炎痛、扑热息痛、布洛芬、双氯芬酸、萘普生等，此类药物还可依镇痛需要做第二、三阶梯药物的辅助用药。由于此类药物都有胃肠不良反应，而且剂量增加其毒性加重，所以用了一段时间疼痛仍然持续存在时，应加用或改用第二阶梯药物。 第二阶梯药物为弱阿片类止痛药。重要代表药物为可待因，替代药物有强痛定、氢考酮、曲马多，主要适用于第一阶梯用药后仍有头痛的患者，可待因右丙氧芬与解热镇痛抗炎药组成的复方剂，如氨酚待因、安度芬、丙氧氨酚等，可单独用于中度疼痛患者止痛。 第三阶梯用药为强效阿片类镇痛药，代表药物为吗啡，替代药物有氢吗啡酮、羟吗啡酮、左马喃、美沙酮、芬太尼贴剂、丁丙诺啡等，主要适用于重度疼痛和应用了第二阶梯药物后疼痛仍然持续存在的患者。 三阶梯用药是镇痛药临床应用中应遵循的重要原则，符合科学的合理用药基本要求，由于强调从非阿片类用起逐渐升级，不仅增加了用药的选择机会，还能最大限度地减少药物依赖的发生。

您好，从描述的情况来看，患者平情况非常不乐观，就目前所出现的问题可能主要还是以对症治疗为主，因为目前来看并没有太好的办法。必要时还可以采取更高级别的镇痛药利用吗啡来帮助患者改善症状，因为对于晚期的患者呼吸治疗缓解患者的症状改善患者的生活志亮同样也非常的重要。

您好，还可以配合中西医药物结合对症治疗，配合中药活血化瘀祛风止痛。看看当地医生. 中西医药物结合对症治疗 。不要吃辛辣食物。

根据您提供的病史 ，晚期恶性肿瘤用芬太尼治疗， 出现呼吸抑制现象 ，可以考虑减量治疗， 也可以考虑用其它药物治疗 ，比如硫酸吗啡控释片 。

你说的这种情况可以减量，也可以换其他药物。先进行减量，如果效果不好再换其他药物。发生的原因可能与药物和舌癌的远隔症状有关。

这种情况可以查一下头颅磁共振检查看看有没有问题的。也可以在介入科做造影，必要时可以做介入治疗。

你好，我看情况主要是一个肿瘤的晚期，现在是用止痛的药物来治疗。你好，芬太尼这个药物确实是比较强，出现呼吸抑制是比较严重的一个反应了。这个时候确实要减量，可以用1/4来观察。但确实无法避免的是出现呼吸抑制的风险，但从概率学上来讲，减去一半的剂量，呼吸抑制的风险会比较少。只能根据病人的情况来选择合适的剂量。其他的止痛药物，现在用的散利通是解热镇痛药，再用肯定是中枢类的这种止痛药，就像可待因片这一类，比如美施康定之类的。

你好，你这个情况考虑芬太尼四分之一用量无法耐受，建议你可以减少剂量，或者到疼痛科采取神经阻滞的办法进行止痛，祝顺利

舌癌晚期患者，头颈部疼痛难忍，芬太尼出现抑制呼吸，上肢抬举困难、不能行走，不像芬太尼的副作用。可以试试哌替啶、曲马多缓释片，芬太尼减量使用要注意呼吸抑制。

你好！癌痛，这个芬太尼透皮贴可以适当减量用的，不够，你的升级有点快。可以先吃曲马多片试试，逐渐神经效果会好一些。还有，以后可以到疼痛科神经阻滞治疗，鞘内吗啡泵等治疗。以后，不管换什么药，先得有人看管，避免意外发生，主要观察意识，呼吸频率，呼吸幅度等。祝顺利康复！