6月6原以为是阑尾炎，手术后发现腹腔脓水，肠穿孔，病理报告疑是克罗恩病，今日血检报告出来，请问有没可能是肠结核？

从目前病理结果检查来看 ，诊断克罗恩病应该是明确的 ，建议用美沙拉嗪治疗 ，定期复查肠镜 。

想要确诊疾病的类型，我们需要经过精细的检查才行，肠结核是一种结核杆菌感染肠道的疾病，一般高发于中青年人群，该疾病的临床症状特异性不大，易于其他疾病混淆，临床诊断该疾病常做的检查项目主要有血液检查、粪便检查、结核菌素试验、X线和CT检查等。 结核杆菌是一种危害性很大的病菌，它除了能够侵入我们的肺部，形成肺结核之外，还会侵袭身体的其他部位，比如肠道、骨骼、腹膜等，一旦结核杆菌感染肠道，就会造成肠结核的出现，给人们的身体健康造成影响，那么，如何能查出肠结核呢?下面介绍三个检查方法能查出肠结核。 一、结肠镜检查 结肠镜是一种新型的检查方式，它能够直接清晰的观察到整个结肠的情况，倘若能够发现病变的地方，那对该疾病的诊断是十分有价值的。肠结核的病变主要发生在回盲部，通过结肠镜检查可以看到肠粘膜水肿，或者是充血，严重者可形成溃疡，或者是肠腔变窄等情况。 二、放射科检查 放射科检查主要包括X线、CT的检查，可以给患者做一个胃肠钡餐造影，该检查项目对诊断肠结核这种疾病是至关重要的。不过需要注意的是，如果患者并发的有肠梗阻的话，胃肠钡餐造影是不能轻易做的，以免促使梗阻情况更加严重。 倘若是肠结核疾病的话，影像学表现具有一定的特征，若肠结核的类型属于溃疡型，在病变的位置会呈现激惹征象，而且钡餐排空的速度比较快，充盈性不是很好。不过在病变的上部肠段以及下部肠段，钡剂充盈的很好，表现正常，我们把这种现象在临床上称为X线钡影跳跃征象。 三、粪便检查 之所以做粪便检查，是因为在浓缩的患者粪便中，可以找到结核杆菌，如果结果显示阳性的话，对于肠结核的诊断是非常有帮助的，但是如果是阴性则没有太大的意义。肠结核最为常见的类型一般为溃疡型，这类患者的粪便通常为糊糊状，肉眼无脓血或粘液，但在显微镜下通常可见，但细胞数较少。 检查肠结核的方法除了以上三个之外，还有血液检查、结核菌素试验、抗结核抗体测定等，该疾病的危害性是不容小视的，大家在进行检查之前，一定要遵听医生的叮嘱，该忌口的东西，一定不能吃，以免影响检查的最终结果，导致医生误诊误判。病理检查是金标准，如有怀疑可以再次检查活检等，或者转上级医院进一步就诊。

你好，根据病史及病理检查结果，考虑克罗恩病。目前合并腹腔积液、肠穿孔。下一步治疗建议1.禁食水2.普外科会诊，有无手术指征3.生长抑素泵入、肠外营养支持治疗。希望有所帮助。

你好，你这个情况还是考虑克罗恩病,肠结核诊断不成立，建议你口服整肠生，美沙拉嗪，联合中药健脾利湿养胃，注意清淡饮食，近期以半流质饮食为主，定期复查肝功肾功离子，血常规等检查，祝健康

根据所述及检查结果，考虑：1.克罗恩病 2.急性腹膜炎并积液。根据病理及结核T细胞检测，排除肠结核，考虑克罗恩病，病情稳定后，建议消化内科就诊。

目前看还是克罗恩病的可能性大，不太像肠结核，建议内科系统治疗，加强营养支持，必要时生物制剂治疗。

根据你的描述和资料，您的这种情况不考虑肠结核，小肠裂隙样溃疡，是克罗恩病的特征，诊断是明确的。

综合分析你的病情以及你提供的所有的检查资料，炎症性肠病，克罗恩病的诊断基本确立，不考虑结核，特别是不考虑原发性肠结核……但由于克罗恩病会造成免疫功能的减低，或者治疗的时候选用了激素，可以合并继发感染，包括结核杆菌感染。你这种情况肠道病变比较重，建议选用生物治疗，比如维德利珠单抗等，供您参考。

克罗恩病诊断标准有非干酪样肉芽肿，纵行溃疡，内镜下的铺路石样改变。从病理结果上来看，高度怀疑克罗恩病。溃疡性肠结核可以引起穿孔，但一般多数有乏力，低热，盗汗等症状，结合之前多数有肺结核和近期免疫力低下的病史。但病理结果可见的是干酪样肉芽肿，这也是临床上与克罗恩病最能鉴别的有力证据。从病理结果上不支持肠结核的，剩下需要你的病史分析，PPD，T-spot等。等手术恢复后建议择期肠镜检查，另外鉴于目前高度怀疑CD，注意术后瘘管形成等可能。祝你早日康复。

根据您提供的病史资料，术后病检等检查结果考虑克罗恩病并肠穿孔诊断明确。克罗恩病和溃疡性结肠炎的区别是：1、发病部位：克罗恩病主要发生在小肠以及结肠，连续性发生，而溃疡性结肠炎主要累及肠管，从肛门一直到结肠，常是跳跃性的发生，整个肠道都可能发生； 2、临床症状：克罗恩病和溃疡性结肠炎都可能表现为腹泻的症状，但是溃疡性结肠炎更多的会出现便血和腹痛，严重者会出现中毒性巨结肠或者肿瘤性恶变，而克罗恩病表现为脓血便，很少有鲜血便，有时候会出现腹痛症状。