***是我的妈妈。因为胸闷住院，冠状动脉造影显示堵塞百分之50，现在是吃药，没有放支架。过程中发现d2聚体高，4.7，后来低分子肝素钙治疗三天出院，期间胸部ct发现6毫米亚实性结节，嘱随访，胸部增强ct未见特殊，腹部增强ct也没有什么，颈部双下肢均未发现血栓，ca199也偏高57，现在复查45.5，今天复查d2聚体4.78，平时吃药有阿斯匹林，出院没有抗凝治疗，现在医生怀疑恶性肿瘤，建议做pet～ct，想问问各位专家的意见，如果是恶性肿瘤，往哪方面查，

其实它分两方面的问题，第一是因为它的血液指标里面的第二具体升高，这种情况除了需要排除肺栓塞和下肢动脉静脉血栓以外，还有一个最常见的原因是容易被忽略的，那就是它目前治疗冠心病服用的相关药物就会引起这个指标的升高，而且你后前后复查过没有明显的波动，更应该考虑药物的变化，更何况你都已经排除了栓塞事件和血栓事件。另外一个方面的问题就是他的肿瘤情况至少根据他CT的描述，不是特别像恶性肿瘤，但是这种情况呢，往往都会给病人和家属造成非常强烈的心理冲击和心理负担，这种情况，其实因为你的肿瘤标志物也有轻度的升高，我觉得不一定非要从看病的角度来认识这个问题，需要从减轻心脏负担释放压力的角度来认识这个问题，做一个全身的pet CT扫描，也未尝不可，因为只要确认一下没事，那你全家的心情就彻底放松了。

怀疑哪方面的恶性肿瘤呢？从目前检查来看，似乎证据还不足，因为患者肺部的6mm结节今年三月份就有，至今没有变化。子宫肌瘤也是良性的。另外，CA—199对肿瘤的特异性与敏感性不高，有时某些部位的炎症也会使其明显升高。况且现在复查也降低了。CEA是有意义的，但患者CEA正常。即使做了PET—CT也不能完全确定肿瘤性质。建议：1.一个方案是先继续观察，过半年或者一年以后再复查一下肺部CT。 2.如果实在不放心，经济条件也允许，做个PET—CT也可以。

您好，肿瘤标记物略为偏高，这个没有什么特殊的意义。不是说他高就一定有肿瘤，也不是说有肿瘤，这个肿瘤标志物就一定高，这个只是一个参考，建议您一个月后继续复查。

你好，很高兴回答你的问题，从目前检查结果看，肿瘤诊断依据不足，C199虽然高些但并不多，D二聚体确实高，建议查一下下肢静脉彩超看看。可以定期复查这些异常指标，如果持续升高必要时再进一步检查

您好 如果不明原因的D2聚体升高，需要排除肿瘤的话，做一个全身PET-CT就可以，只是价格偏贵一些。感谢您的信任，我是中国医学科学院阜外医院 国家心血管病中心黄智伟大夫。阜外医院是全国最好的心脏病医院。提供专业可信赖的疾病咨询和建议。

患者为女性，50岁，肺部结节： 建议患者每半年复查一次胸部CT，查一下肿瘤系列，如果结节影变大，则行气管镜活检或行肿物穿刺活检，或必要时行胸腔镜切除肿物，送检快速病理，决定进一步诊治。一般来说，肺部结节较小，考虑其性质，应该良性肿瘤的可能较大，不用担心，平时注意休息，保证睡眠，忌辛辣食物，戒烟戒酒，适当运动。怀疑恶性肿瘤，患者可以查一下肿瘤系列，PETCT！

肺结节的问题属于胸外科专业，一定要咨询专业的胸外科医生。据大样本统计，60%-70%的肺结节为良性结节，而直径小于5毫米的结节的恶性概率低于1%，5-9毫米大小的结节的恶性概率为2.3%-6%。您提供的肺结节，是最大直径为6mm的亚实性结节。那么对于这种小的结节，良性的概率大大增加，90%以上都是良性的。目前不需要任何治疗，不需要手术，也不需要吃药，建议随访胸部ct，大概6个月一次，若连续2~3年没有变化，可以每年复查一次。所以，综上所述，我认为目前的CT片上提示的肺结节，不用过于担心，放松心情，有助于病情恢复。希望我得回答能帮到您。祝健康顺利！

病人冠状动脉cta发现狭窄50%，应该能定冠心病，积极药物治疗就可以了。目前主要是肺上有6毫米的结节属于微小结节，应该半年到一年复查一次，如果结节没有明显扩大可以继续观察，如果明显增大应该到胸外科做病理活检或手术切除。至于说肿痛相关抗原明显增加但复查以后有所降低可以进一步观察，只要是渐渐下降一般没问题。因为这种癌症抗原的影响因素较多，一时的增高不能确定有没有恶性病变。如果要查清一般比较费时费钱和费力，最后也不一定能查出问题比如全消化道造影或胃镜检查，还有你说的petct都需要查的，但多查不出问题。建议，肺部ct要每半年或一年检查一次，看一下肺部的微小结节有没有明显增大，查一下肿瘤相关抗原，看有没有动态变化，如果越来越高应该积级进行更深入的检查，如果没有变化或已经下降一般都没有多大问题不用太担心。

您好，根据您详细的病史信息的描述，你母亲目前并没有发现恶性肿瘤的线索，肿瘤标志物轻度增高，而相应的胸部CT，子宫附件的检查也没有发现恶性肿瘤的线索，我认为是不需要做这个检查的。这个检查主要是排查个性肿瘤，同时明确肿瘤是否发生转移等相关重要的信息，而且价格大概在8000块钱，就目前情况而言，我认为是不需要完成的，只需要动态观察患者胸部CT和子宫肌瘤相关的情况，从而判断是否需要通过妇科手术切除子宫肌瘤。

患者目前看这种情况肺部CT和子宫肌瘤都是良性的，而且这个肿瘤标志物指标在降低，可以观察看看，定期复查一下