医生:您好！ 我于2020年5月15日在长沙美年大健康体检时发现有肺结节6mm 3类，3个月后2020年8月30日在湘雅医院复查7mm，昨天2021年6月28日复查发现涨到了8.7mm，但是肺结节位置好像又不一样，具体详情在下面图片里，请您帮我判断一下，接下来要怎么治疗，万分感谢您。

从你提供的CT报告上看，三次肺部CT的检查结果证明肺部结节，但不在同一个肺段，而且每次复查CT都不是在同一家医院，可能也存在着测量的差异或者扫描层数不同，出现测量误差(比如扫球体中央直径要比扫球体两侧的要大一些)，另外，肺部结节分类为三类，四类以下的结节良性的可能性很大，尤其是边界清，密度均匀形态规则的结节。 你这种情况最好在固定一个医院做CT薄扫复查，定期复查即可，必要时可以考虑细针穿刺活检明确诊断， (也可以考虑胸腔镜下微创手术切除术后病理明确诊断已解除后患)。 平时注意不要吸烟及二手烟，雾霾天尽量不要出门或出门戴口罩，均衡营养，适当锻炼，注意休息，不要熬夜。

患者为男性，38岁，肺部结节： 建议患者每半年复查一次胸部CT，查一下肿瘤系列，如果结节影变大，则行气管镜活检或行肿物穿刺活检，或必要时行胸腔镜切除肿物，送检快速病理，决定进一步诊治。一般来说，肺部结节较小，考虑其性质，应该良性肿瘤的可能较大，不用担心，平时注意休息，保证睡眠，忌辛辣食物，戒烟戒酒，适当运动。

单纯从CT上这个增长趋势来看，确实需要怀疑恶性的可能性，因为正常的良性结节不会短时间内呈这么一种快速生长的趋势。想确诊一下的话，要么做肺部的穿刺，取活检进行病理检查，要么就是进行全身的pet CT扫描，只有这两个办法了。

健康查体时发现肺部多发性结节而且有所增大，最大的超过8毫米。一般3毫米的无需处理，三到5毫米的应该一年一次定期复查，这个片子上的超过了8毫米，稍微大一点。建议继续观察三个月到半年时间，再查一次片子，如果仍有增大，9毫米以上，建议胸外科进行病理活检或手术切除。但也不用太紧张，有时候不同的一生，不同的机器观察这些小的结节会有误差的，只要你没有明显症状，没有不良习惯及家族史一般都是良性的，也可结合有关肿瘤抗原检查来评估。

你好，你这个肺结节你复查了三次，但是你都不是在同一个医院都不在同一个月这样子的可比性比较小可比性比较小。目前可以先观察，目前可以先观察三个月或半年之后再复查个肺身体，但是你一定要去同一个月复查你在长沙的话，我建议你去湘雅复查吧，然后呢，去胸外科线下就诊。

患者目前诊断双肺多发小结节，性质待定。。按照描述有增大趋势，但是由于不是同一家医院，所以不除外误差可能，如果十分恐惧建议手术切除。

关于结节的位置，这三个报告真的很搞笑。但是具体究竟位于哪个肺段，需要看到薄层CT片子。如果是同一个结节，大小在变化（由于不是在同一家医院拍的CT，测量也许有误差），万全之策就是微创切除，看到CT片子之后（这三个报告只描述了大小与边界，其它特征未描述），也许能继续随访。

三次报告确实都不在同一位置，只能说明检查机构的水平参差不齐，但湘雅医院的水平应该是毋庸置疑的。对肺结节进行定期复查，一般要在同一医院的同一台机器进行，这样不容易产生测量误差。建议去湘雅医院再检查一下。

男性、38岁，三甲医院体检检CT发现肺部结节近一年多。建议肿瘤标志物和肺部增强CT检查，必要时做微创病理检查，以便鉴别诊断。

首先你这期间有没有明显感冒呼吸道感染过而且没治疗，如果有那可能和炎症有关系，结节会比以前多，比以前大些。目前结节边界比较清晰相对好些，但如果有不规律干咳，痰中有血丝就要立即去呼吸科复诊可以到呼吸科服药治疗。密切随访，1—3个月后到医院做64—128排低剂量螺旋CT增强