女 58岁
2021.06.29
女,58岁,同时患有系统性红斑狼疮和外阴上皮内肿瘤III级,目前面临两难选择,想寻求用药指导和手术决策建议。本人年轻时患有类风湿关节炎,并不严重,针灸理疗及吃药处理。2013年(51岁)确诊系统性红斑狼疮(急性),生活不能自理,住院1个月后明显好转出院。之后定期复查,长期服用强的松,来氟米特片和钙片。去年开始心脏跳动加快(90多)。2018年底因免疫球蛋白升高药物加量,2020年底免疫球蛋白升为22,最近两次降为18和17.4。2005年(43岁)感染尖锐湿疣,采取几次激光治疗,有复发。2018年因软疣做冷冻后外阴一处伤口久不愈合。之后用过多次外用药都无效,2020年底体检外阴有赘生物,左侧小阴唇破渍肿大,小便时有痛感,阴道前后壁膨出,宫颈光滑。2021年5月做外阴活检诊断为外阴上皮内瘤样变及外阴上皮内肿瘤III级。妇科医生建议尽快手术治疗,但红斑狼疮主治医生认为狼疮病情不稳定不同意手术,目前外用人干扰素a2b凝胶。两难在于不做手术或拖延太久恐外阴上皮肿瘤恶化,做手术因狼疮病情也有很大风险,也恐创面更大更不愈合。望专家能给出短期及中长期(手术或非手术)的治疗方案,谢谢!
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狼疮
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红斑狼疮
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肿瘤
特别申明:答案仅为医生个人经验或建议分享,不能视为诊断依据;如有诊疗需求,请务必前往正规医院就诊
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