体检发现淀粉酶脂肪酶偏高，怀疑慢性胰腺炎，医生建议增强核磁共振检查，而我有一些肾功能损伤，目前肌酐129，估算肾小球滤过率60，我想咨询一下我这种情况注射增强核磁共振造影剂是否安全，做这个检查是否利大于弊。谢谢医生。

你好！您的血清淀粉酶和脂肪酶偏高，临床是需要考虑胰腺炎的可能，鉴于您目前的肾功能不在正常范围，而不管是CT或者MRI的造影剂对肾功能都有严格的要求，建议您做不用增强的平扫MRI+MRCP, 这个检查不用打造影剂，而且在胰腺，胰管，胆道系统都有很好的显示作用，您尽管放心去做。 做平扫MRI和MRCP,后者又称磁共振胆道成像，有助于您慢性胰腺炎的诊断

怀疑慢性胰腺炎。血淀粉酶高。肌酐稍高点。不用紧张。肌酐稍高，不影响MRl检查。消化科就诊。祝顺利

根据提供信息资料分析，这是一个健康体检怀疑胰腺炎的病情。因为有肾功能损伤害怕强化CT对身体不好，目前国内强化CT造影剂比较安全，对肾功能损伤不大，是利大于弊，放心好了，祝福早日康复。

怀疑慢性胰腺炎，可以结合临床症状、实验室检查作出初步判断。增强影像学检查主要作用在于肿瘤的鉴别诊断，如果要诊断是否存在胰腺炎，可以考虑超声，如果超声看不清，可以考虑CT平扫，而不需要增强CT、也不需要磁共振，更不需要增强磁共振。如果超声或平扫CT有可疑肿瘤的发现，这个时候再做增强磁共振不迟。这个时候就不是考虑造影剂对肾脏有无损害的问题了，而是诊断必须了；如果不能做的话，临床医生也不会让你做的。首先做超声检查，如果超声看不清，再做平扫CT循序渐进。

核磁使用的造影剂对肾脏本身没有太大的影响但是有可能会造成过敏反应，过敏的话对肾脏还是有一定影响的。这就要看看您做的这个核磁检查必要性大不大，如果必须要做的话呢，可以考虑做

做磁共振增强检查，注射增强剂是需要肝肾代谢，会加重肾脏负担。您现在这种情况，不一定需要做磁共振增强检查，可以试验性治疗，定期复查。

从上面资料看，肌酐高的不是很多，而且尿素氮和尿酸都是正常的。建议按医生说的，通过检查排除其他疾病，做完增强多喝水、排尿，若有不适随时去医院肾内科就诊。

体检发现淀粉酶升高，怀疑慢性胰腺炎，医生建议做核磁共振检查，患者肌酐129，肾小球滤过率60。建议:你的肾功能轻度不全，可以做增强核磁共振检查。目前看，做核磁共振检查还是利大于弊。