肩部一点痛了两三年，今年6.19肩部突发疼痛，手臂抬不起来。湘雅看病后，定性肌腱撕裂，建议手术。患者年纪较大想保守治疗，医生开了一个月药：骨康胶囊，双醋瑞因胶囊，艾瑞昔布片，利塞膦酸钠片，碳酸钙d3片。说先吃一个月药。吃药两三天疼痛感减轻，偶尔能抬。现在纠结这个情况是否一定手术，如保守治疗吃药是否能好？

通过你提供的病史及上传影像资料报告来看为冈上肌腱断裂，影响肩关节外展功能及出现疼痛症状可以考虑关节镜微创手术治疗

这种情况属于肩袖损伤，保守治疗通常效果不好！建议手术治疗！目前都是做微创关节镜下修复术，祝手术顺利，早日康复！

根据你的描述及影像资料，为肩袖撕裂损伤，这种情况如果症状不明显，患肢抬起活动影响不大，可以暂不手术，如果活动困难疼痛，建议微创手术治疗，供参考！

初步判断应该是肩袖损伤。不知肩关节被动活动如何？肩袖损伤一般都是需要手术治疗了，可以在关节镜下行撕裂肌腱缝合修补！

您好！你这个诊断肩袖损伤，冈上肌腱撕裂，从片子上看，有手术指征。手术是最佳的治疗方案，不过并不是必须马上手术，您已经拿了药口服，而且有效果。建议把手上的药吃完观察一段时间，如果疼痛基本上控制住了，就继续保守治疗，如果后面又反复发作，长期吃药也有些副作用，那就下决心手术治疗。祝您早日康复！

这是慢性劳损引起的，局部按摩热敷或者理疗，治疗一个月左右吧，如果是不能缓解可以关节镜手术治疗。局部理疗按摩，口服活血止痛胶囊，西乐葆，外涂扶他林乳膏，以功能锻炼为主 1爬墙法 将身体靠近墙壁，患肩周炎的手臂贴着墙，每天往上抬举一点，举起到一定的高度后，都要记录下来，争取第二天超过这个高度。需要正面面对墙壁和侧面对墙壁练习 2甩手法 两手臂伸直同时作前后来回摆动，并逐渐增大摆动幅度。每次可做30-60次，每天1-3次 3 双臂展翅 两手十指交叉，放于头后枕颈部，两肘关节屈曲先做内收，后做外展、挺胸，以扩大两肩关节活动范围。反复活动20-30次x2 4划圆圈：手臂自然伸直由前向后做圆圈式划弧运动5-10次，再做反方向划弧运动5-10次，幅度由小到大，由慢到快，直至达到最大范围。祝早日康复！

您好，非常荣幸为您解答问题，不要着急，我们大家一起帮您想办法！冈上肌肌腱撕裂怎么办 冈上肌肌腱撕裂怎么办  何红英 副主任医师 陆军总医院 骨科 00:0001:57 01:57 后退前进57881 71 语音内容 冈上肌是组成肩袖的重要部分，在肩关节的活动中，由于冈上肌受到摩擦、撞击、牵拉等作用，容易出现慢性的劳损或者出现拉伤，造成肩袖损伤，甚至会出现肩袖慢性炎症粘连，出现五十肩，就是常说的肩周炎。主要的治疗方法是可以通过消炎镇痛药物来控制疼痛，或者减少间关节的炎症，预防肩关节的僵硬。 同时需要肩关节有步骤的康复治疗，首先短期内可以在消炎镇痛药的控制下做钟摆运动，钟摆运动的方法就是用健侧的手托住患肘，做肩关节左右摇摆的动作，预防肩关节的僵硬，但是幅度要循序渐进，以不疼痛为主。也可以做肩关节的旋转，预防肩关节的粘连，等待一周或两周以后，逐步做肩关节的爬墙动作，可以预防肩关节的粘连，锻炼肩关节前屈后伸的功能。

你这个情况考虑是肩袖损伤引起的症状，建议你肩关节固定带固定保护六周. ，吃药治疗一段就好了，乐松片一片一天三次金天格胶囊三粒一天三次先吃一周就好了，跌打镇痛膏外用一天一次就好了效果不错的

患者目前症状及影像学检查，符合肩袖损伤表现，肩袖损伤分为肩袖腱炎和肩袖撕裂两种情况。其中，绝大多数肩袖损伤是肩袖腱炎，一般及时进行综合治疗即可恢复，而肩袖撕裂则需要进行手术。诊断不能光靠影像学检查，需要通过专科查体、特有体征检查，结合影像学检查，明确诊断即使是肩袖断裂，早期也可以尝试保守治疗，治疗方法主要是给予镇痛、活血化淤等药物治疗，同时配合局部痛点封闭、理疗，并于患肩外展、前屈、外旋位予石膏或外展架固定3～4 周，随后进行肩关节功能锻炼，多可收到良好的疗效。 非手术保守治疗4～6 周仍不能基本恢复肩关节的外展活动，则需考虑手术治疗，目前肩关节镜手术治疗，微创，结合术后综合康复治疗，可以取得满意的疗效。。

你好，结合你的症状和影像结果，肩部疼痛伴活动受限，考虑肩关节肩袖损伤可能性较大，如果手术意愿不强，或者因为其他因素不能手术治疗，且现有药物治疗后症状稍有缓解，可暂时维持现有治疗方案，但如果经过保守治疗后还是效果不好，可以考虑微创手术，肩关节镜手术治疗