小孩3岁零10个月，6.25日傍晚4点半无缘无故倒地抽搐，当时量了下温度39.6，马上用了塞屁股的退烧药喂了地西泮片，但没止住抽搐，就这样隔一两分钟抽搐一次隔一两分钟一次抽了一个多小时，直到送到抢救室打了安定才停止。当天早上家里量过没发烧的，晚上放学没量过温度但是她精神好的还在车上吃零食和姐姐抢东西什么的。小孩在10月龄时第一次抽搐当时没发烧，抽了一分多钟，后面医生诊断出说是癫痫就开始在18年8月吃德巴金2毫升，但是只要一发烧生病什么的就抽，然后就一直调药，调到19年6月加了妥泰，但是加完妥泰也还是一直抽，然后妥泰就一直加一直加加到今年3月份。药量变成德巴金上午6毫升下午6毫升，妥泰上午一颗下午一颗半。从3月到6.25之前小孩一直没有生病所以就没发生抽搐的事，直到6.25日。小孩的爸爸奶奶姐姐都是一发烧会抽筋的，但是爸爸奶奶都在6周岁之后就不再抽筋了，我们还在19年做过基因，基因结果在附图。现在重症监护室已经6天，病毒什么的都查过都不是，不知道要怎么办了

还是不排除基因病，建议再查一下相关基因，不知道孩子除了抽搐其他发育怎么样，智力发育和运动发育同同龄儿吗？社交能力正常吗？神经系统问题有时候很难诊断，比如免疫性脑炎或脑发育不良等。

你好，根据你的描述，结合检查，目前考虑为高热惊厥，可以脑电图检查进一步排除癫痫。平时注意保暖，可以考虑口服玉屏风颗粒或转移因子口服液提高机体免疫力。

孩子多次抽搐，现在ICU，说明医生也很重视孩子的治疗，既然已经住院了，多和医生沟通，医生会给你合适的治疗方案，因为分析病情还需要很多指标，听从医生诊疗方案

您好嗯这个小孩的情况呢我已经看了希望对你能有所帮助因为看到这个病情的小孩应该是既往有过这个发热还有抽搐的这个病史嗯但是呢跟您这个用药呢首先这个小孩有没有说诊断是一个癫痫如果说小孩不是癫痫的话你不管用的读巴金或者妥泰可能这个就在我们预料上来说就不算对症因为这个药呢他对小孩以后的长期的认知包括情感还有社会认知整个都是有明显的影响所以能这样的一个药的应用应该是要有专业的医生的一个指导我建议您了嗯最好是让神经科的专科医生对小孩儿呢这个病情进行系统的完善的检查确定他是一个热性惊厥还是癫痫如果是热性惊厥的话他随着小孩年龄的增大那么这个发烧以后的这个大脑局部放电性的泛化它可能会缩小但是呢现在这种情况跟你描述我觉得癫痫的可能性不大所以我建议你这个德巴金包括这个拖沓可能应该是不应该用用的那以后这样的以后这个这样的一个情况的话还是应该确定她这个月经如果在发烧的时候在早期的话口服抗癫癫的药物比方氯硝安定小亮子对象按定它是一个长效的药物并向他致敬的效果是非常的好嗯关于这个病情了进一步的治疗的话我看到你好像是在浙江医科大学的儿童医院的重症监护室额应该是小孩可能抽出的时间比较长了他可能考虑这个惊厥的持续状态但是现在来说如果说抽搐过去以后小孩的精神意识障碍都没有精神恢复到正常吃喝都是正常的我觉得这个还是应该去神经科的专科门诊排除继发性的癫痫如果没有电的话他就叫做热性惊厥你以后应该就在神经科专科医生的指导下进行这个抽搐的防防护就行了预防就可以了

孩子这种情况有明显的家族史，并且有严重的抽搐发作，已经确诊癫痫，那么目前就是癫痫的发作。急性发作时只能是依靠镇静药物来控制，说明孩子抽搐的问题比较严重，还需要继续用药。其他的治疗方案都没有明显效果。

小孩有癫痫病史，因为疾病，高烧等刺激抽搐加剧，这个抽搐现象是可理解的，临床上有癫痫持续状态，就是指这种不停的抽搐，既然已经在重症监护室，请相信医生会尽力抢救的，家属可以多与主管医生沟通，了解情况

癫痫的治疗就是一个长期复杂动态变化的过程，同时也要注意药物副作用。目前孩子应该尽量避免诱发癫痫发作的诱因，平时别着凉发烧，目前控制住癫痫持续状态，根据病情调整抗癫痫药，这个没有绝对合适有效的方案，就是动态调整。

染色体检查没有什么问题，如果头部核磁共振，脑电图及抽血化验检查没有什么问题，还是考虑诊断抽搐原因待查。补钙补充维生素D及维生素ad，避免挑食，同时注意保暖避免受凉感冒，孩子也有可六岁以后改善症状。

考虑孩子是反复热性惊厥导致的癫痫发作，一般有家族遗传史，这次发作要除外病毒性脑炎，既然已经住院了，可以做全面检查，包括脑脊液，脑电图和头颅核磁等，治疗可以给与止抽、降颅压等综合治疗。后期长期抗癫痫治疗，定期门诊随访。

根据提供资料，考虑本次孩子为癫痫持续状态，诱因与发热有关系。建议查丙戊酸钠血药浓度评估是否达到有效血药浓度。如果丙戊酸钠达到有效血药浓度，建议小儿神经内科面诊调整妥泰片的剂量。避免漏药，避免劳累，避免暴饮暴食。