进几周出现，腹水、 腹胀，走路吃力，下肢浮肿，消瘦症状。之前检查轻度肝硬化，以为这次是病情加重了。上周去中山医院看了消化科和心内科。检查做的肝脏，心脏彩超。医生说是心脏及肝脏问题结合的问题反应，心内科医生让开了一个月的托拉塞米，螺内酯片，说一个月后再去复诊检查。 想让医生结合肝脏及心脏的报告帮忙看一下各个指标，主要问题出在哪？肝脏的问题大吗？心脏之前的二尖瓣换过瓣膜，这次三尖瓣严重反流怎么治疗，需要一直吃药还是置换瓣膜？目前应该注意哪些问题？谢谢医生。

看了您提供的病史及检查报告，分析认为您这次出现腹水，腹胀，双下肢水肿，走路乏力主要原因在心脏，心电图和心脏彩超都提示右心肥大，三尖瓣重度反流，肺动脉高压，左室整体收缩活动减弱，这些都造成心衰，BNP升高也证实心衰。肝功能也有一些异常，但不是那么厉害，问题不大。这是因为一是您原来有肝病，二是心衰引起肝脏瘀血。您心衰及肺动脉压升高主要是三尖瓣重度反流所致。而三尖瓣重度反流用药物是没有办法解决的。所以建议：1.最好用微创手术治疗三尖瓣病变，也就是说用微创手术换瓣。目前我们国家微创手术技术水平很高，您所就诊的中山医院在这方面是很强的。您尽管放心在中山医院治疗。 2.用利尿剂能够缓解心衰症状，这也是为手术做准备。

您好，目前的情况，心脏的这个问题还是蛮严重的，如果条件允许的话，需要考虑手术治疗。心脏出现了心力衰竭的情况。药物是没错的，服药期间注意适当的补钾治疗，注意定期复查。

确实目前看有右侧心脏衰竭问题，利尿剂和控制液体入量治疗是关键。目前看还不需要瓣膜修补，指标看不支持肝炎相关性肝硬化。

你好，心脏超声及利钠肽提示，心功能不全。建议积极治疗心功能不全。对于心脏瓣膜病引起的心功能不全，才考虑手术治疗

你好，根据检查结果，目前考虑为心源性肝硬化。主要是慢性心功能不全。体循环淤血所致肝脏肿大和淤血性肝硬化。治疗主要是减轻右心负荷。也就是使用利尿剂。其次，需要针对右心衰竭的根本原因进行治疗。目前可以考虑三尖瓣置换术，改善右心功能，减轻肺动脉高压。从根本上解决肝硬化腹水的问题。希望对你有所帮助。

您好，这种情况需要考虑心脏和肝脏问题共同导致的，利尿剂干预非常重要。可以帮助患者解决问题，但是需要监测电解质，警惕低钾血症。

患者为男性，56岁， 需要去心脏外科复查，建议患者定期复查心电图，心脏超声，因为已经换过二尖瓣，所以要看看三尖瓣关闭不全的程度，患者目前可以口服呋塞米，20mg，二次/日，螺内酯，20mg，一次/日，枸橼酸钾颗粒（果味钾），一包，二次/日，地高辛0.125mg（半片）一次/日。如果三尖瓣关闭不全加重，则可应用西地兰，米力农，新活素，和左西孟旦等等，可以口服诺欣妥。嘱患者严格控制液体入量，吃八分饱，平时注意休息，保证睡眠，戒烟戒酒，忌辛辣刺激性食物，忌浓茶咖啡。嘱患者严格控制液体入量，吃八分饱，平时注意休息，保证睡眠，戒烟戒酒，忌辛辣刺激性食物，忌浓茶咖啡。

你好，很高兴认识你，你目前的肝脏彩超和乙肝病毒DNA结果显示肝硬化是平稳的。目前下肢水肿与心脏的关系比较大，考虑是心脏的瓣膜反流造成的心功能不全引起的一个下肢水肿。目前的治疗方案主要是利水消肿属于对症治疗。那么病因主要还是在于心脏的瓣膜反流。

根据您的描述和化验单，考虑是心力衰竭导致肝淤血，建议用药治疗，条件允许行换瓣治疗，别劳累感冒。

患者肝功异常，目前症状与肝功损害有关，建议尽快专科住院治疗。建议住院治疗，积极查明病情，明确病情发展趋势，积极治疗，延长患者生存期