去年9月份体检CT，拍到左下肺结节，抗炎处理无效。12.4号做的左下肺叶切除，术后病理为侵润性肺腺癌，医生说属于早期的，不需要化疗放疗，三个月检查一次就行。今年4月份的时候，检查说有纵隔稍大淋巴结，当时就问了医生，医生说考虑术后炎症。今天第二次检查CT报告展示纵隔小结节，并写有尺寸。我想问下这个是考虑转移还是炎症几率大？祥见报告，谢谢医生

# 肺结节 # 肺腺癌 # 结节

医生回答

王俊 | 副主任医师

三甲

上海交通大学附属第一人民医院松江南院心内科(专家)

问TA

这种情况还是考虑术后的炎症可能性比较大，一般来说不考虑转移灶。你要是实在不放心的话，可以做个pet CT扫描，它能够帮你明确这个病灶的具体性质，到底是炎症还是转移。

回答于 2021-07-05

白金玲 | 主任医师

三甲

天津市蓟州区人民医院心胸外科

问TA

您好，肺腺癌术后复查发现纵隔有肿大淋巴结。考虑炎症的可能性大，可以进一步复查肿瘤标记物，查pet-CT检查除外是否是转移

回答于 2021-07-05

马福刚 | 主任医师

三甲

平顶山市第一人民医院胸外科

问TA

你好，这种情况属于我们胸外科专业，之前就医经历，应该知道我们对于肺部CT都是必须电脑读片评估，因此，对于描述的纵隔小结节，不能仅仅依据文字报告既然手术医生已经看过前后CT片子，那么就以医生的嘱咐为准，如果想让我们帮助，必须提前拷贝好完整的电子版图片，不过根据自己描述，既然是早期肺癌，那么这种纵隔淋巴结，良性概率就很大了

回答于 2021-07-05

张清芬 | 主任医师

三甲

河北省人民医院心血管内科

问TA

你好，很高兴回答你的问题，从你提供资料及检查结果看，目前肺部CT确实出现前纵隔小结节，目前性质不明，需要进一步观察或病理检查才能明确诊断。还是手术医院进一步跟大夫沟通

回答于 2021-07-05

许日昊 | 副主任医师

三甲

吉林大学第二医院心血管外科

问TA

患者为女性，26岁，建议患者查一下PETCT，根据术后病理结果可以明确肿瘤分型，免疫组化。再根据其结果，决定进一步治疗，化疗，放疗及靶向治疗。平时注意休息，保证睡眠，避免辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，适量活动。

回答于 2021-07-05

蒋叔星 | 副主任医师

三甲

三明市第一医院心血管内科

问TA

女性、26岁，发现肺癌10个月。术后病理诊断为侵润性肺腺癌。密切关注纵隔淋巴结肿大原因。如需要，可做微创病理检查并及时治疗。／

回答于 2021-07-05

刘骁 | 主治医师

三甲

山东省公共卫生临床中心中医科

问TA

您好，这个还是考虑一个应该是一个圆形的改变引起的一个结节，目前看你这个手术处理的还是比较及时的。建议还是继续观察一下这个中国这个季节，这个大小有没有继续的变化？或是增多，可以三个月到半年左右复查一下胸部ct，看一下，如果没有任何症状的话，可以不让去做特殊处理，你也可以用中药用一些清热解毒的活血化瘀的中药对账，可以调理一下身体。

回答于 2021-07-05

方嘉沅 | 主治医师

三甲

黄山市人民医院心内科

问TA

你好，根据你描述的病情以及辅助检查结果，目前主要考虑炎症可能性大，建议消炎治疗后复查

回答于 2021-07-05

籍振国 | 主任医师

三甲

河北医科大学第一医院心血管内科

问TA

术前几处淋巴结病理检查没有转移，因此属于原位的肺部肿瘤，应该不用放化疗预后较好。术后复查发现纵隔有稍大一点的结节，这种结节一般是术后炎症及纤维化形成的，但为更安全，建议一到三个月时再次复查胸部ct，观察纵隔淋巴结是不是有变化，如果没变化或缩小一般是炎性反应或良性的，明显增大说明是有问题的。