腰椎间盘突出已经有近20年，从腰椎3－4连着左脚到神经，经过十几年的治疗（牵引 针灸 按摩 微创等），已有所缓和不连着神经了。现阶段从腰椎4－5连着右脚到神经，麻烦通过看核磁共振给个建议是手术还是保守治疗，如果手术是怎样的手术？手术结果起到的作用工作需要体力

你好，从上面片子看主要是L45椎间盘突出压迫神经引起的，可以行微创手术治疗，一个月恢复工作。椎间孔镜技术是通过椎间孔途径进入，内窥镜下直视操作，各相关解剖结构如椎间盘、纤维环、后纵韧带、硬膜囊、神经根等均层次清晰地呈现于屏幕上，用特制的可曲性双极射频电极在术中进行良好的止血、消融掉粘连神经的组织，并给予纤维环成型修补。.椎间孔镜手术特点：.椎间孔镜技术是直接针对病灶，神经根、硬膜囊减压。微创，0.7厘米的一个切口，不咬除椎板，不破坏椎旁肌肉和韧带，对脊柱的稳定性无影响。安全性高，局部麻醉，术中能与病人互动。适应症广，能处理几乎所有类型的椎间盘突出。术后立即缓解疼痛，2-4小时即可下床，平均3-6周恢复正常工作。祝早日康复！

结果上看腰椎管狭窄挺重的，可以试试卧床休息6周，做做针灸理疗，烤电，口服腰痛宁胶囊等治疗，如果效果不好，需要手术处理

您说的这种情况是腰椎间盘突出引起的症状。腰45椎间盘突出比较严重，压迫神经引起疼痛，建议手术治疗，年纪不大，可以做微创椎间孔镜治疗。

你这个情况考虑是腰椎间盘突出引起的症状，建议你微创手术治疗就好了，因为时间长，狭窄明显，微创手术可以治疗好的，问题不大的

您好！从核磁共振片子上来看，L4/5椎间盘突出很重，椎管严重狭窄，双侧神经根都有受压，您这种情况建议手术治疗，考虑到您的年龄，以及以后复发的可能性，建议做融合手术，这种方法最彻底，没有复发的可能，手术建议到三甲医院做，风险也不高，伤口的恢复期两周，骨质愈合大约需要三个月，一般术后一个星期就可以带腰围下地活动，三个月去腰围，参加体力劳动时间建议术后半年。祝您早日康复！

您的这种情况根据您提供的资料来看属于比较严重的了，保守治疗效果不会太好，但可以尝试一下保守治疗，三个月到半年不见缓解要手术治疗。您的这种情况可以通过局部理疗烤电热敷来缓解。外用白脉软膏涂抹一下。口服塞来昔布胶囊加上甲钴胺片一起服用就行，别劳累多休息别受凉不要一个姿势过久，也可以贴敷膏药也能有效果的，祝您早日康复！

你的情况，保守治疗时间已经很长了，这种情况下建议可以进行手术的治疗。摘除突出的椎间盘，缓解对神经的压迫，消除椎管狭窄的临床症状。

根据你的描述和检查结果来看诊断不是问题，就目前情况来看建议先保守治疗为好，可以口服消炎镇痛药和舒筋活血药，理疗为主烤电拔罐针灸等对症治疗，如果系统规范治疗三个月以上效果不好再考虑微创手术治疗为好，注意劳逸结合避免负重，祝你早日康复！

你好，根据你的描述信息，结合核磁共振检查来看，诊断腰椎间盘突出症，椎管狭窄症。建议考虑椎间孔镜微创手术治疗。手术后大约一个月的恢复期可以恢复正常生活状态。但是，有个体力劳动问题，腰椎间盘突出症这个疾病，无论是保守还是手术治疗，都存在复发概率。临床治愈后可以恢复正常生活状态，不建议进行重体力劳动，否则会有复发概率，你需要考虑清楚。

据你提供的信息提示腰椎间盘突出伴椎管狭窄及马尾神经受压，需要手术处理彻底减压，时间较长，微创手术难以减压彻底，建议开放手术，摘除椎间盘扩大椎管，解除神经根压迫