三年来全身关节游走性疼痛，期间c反应蛋白高3倍、ANA1:100阳性，血常规部分轻微超标，其他风湿类指标基本正常，仁济东院初步诊断为回纹型风湿症，可能有向类风湿关节炎或血清阴性脊柱关节病转移的迹象。两年前体检右肺下叶4*2mm炎症遗留磨玻璃结节，肝部有12*8囊肿。今年来右肋底部偶有轻微（类似胃酸）灼烧感，不知是肺还是肝还是药物副作用。9个月前开始每天一粒来氟米特，明显缓解，期间自行减量后复发，回复用量后每2周左右关节还会疼一次，但曾经的蛋白尿已消除，肌酐恢复正常。近期来手腕关节疼痛发作频繁，似乎来氟米特效果减退，核磁共振检查左腕退变伴tfcc损伤，关节少量积液。请问从腕关节放射检查，能否判断已发展成类风湿关节炎？

根据你的描述和检查结果来看诊断不是问题，就目前情况来看建议保守对症治疗为主，可以口服消炎镇痛药和舒筋活血药，理疗为主烤电热敷针灸等对症治疗，定期复查，注意观察病情变化，祝你早日康复！

很有可能是类风湿性关节炎，这还是要复查血液学相关指标的。治疗上没有什么特殊的，还是先保守治疗，口服来氟米特治疗。同时定期每三个月复查血液学指标。

病史不再赘述。全身游走性关节疼痛，未诉关节肿胀，男性44岁，肺部曾出现毛玻璃样结节，ANA检查 1：100。补充回问患者是否有口咽部干眼干鼻子干症状病史。从疾病怀疑有干燥综合征的可能性较大。上海三甲医院风湿免疫科较多，可以做一下这两个检查：眼科检查一下干眼症相关检查+眼底检查；另外一个是核医学科检查一下腮腺颌下腺核素扫描，了解一下腮腺颌下腺分泌功能和摄取功能。待结果回示。网诊代替不了面诊，网诊只能给您提供建议，避免您走弯路。上述拙见，仅供您参考，希望对您有帮助。

根据您提供的病史，症状和体征，还有磁共振检查，考虑腕三角纤维软骨复合体损伤。考虑您本身有回纹型风湿症，暂时我觉得您还不能诊断类风湿性关节炎，暂时诊断tfcc慢性损伤，建议暂时佩戴护具制动腕关节4周，可以口服乐松等非甾体抗炎镇痛药。后康复活动。

磁共振检查提示腕关节三角纤维软骨复合体TFCC损伤，关节腔少量积液，目前初步判断考虑类风湿性关节炎早期。类风关一般首先侵犯关节滑膜，然后侵犯关节软骨，最后致全关节炎症。建议中成药金乌骨通胶囊，金骨莲胶囊口服等，可能副作用会小些。

你好，根据你的描述和检查结果，目前尚不足以诊断类风湿性关节炎，充其量诊断炎性关节病或回纹症。建议定期复查血沉和c反应蛋白，自身抗体全套和类风湿因子，抗环瓜氨酸抗体以及血清补体和免疫球蛋白。目前单纯来氟米特效果不好，可以考虑加甲氨蝶呤或柳氮磺吡啶等口服。其次复查肺部ct，必要时结核菌素和TSPOT检查，排除结核感染。在排除结核和肿瘤以及病毒性肝炎后，也可以考虑托法替布治疗炎性关节病。

根据你的描述及检查资料，腕部疼痛为腕部三角软骨复合体损伤导致的疼痛，不知多久了？有旋转活动疼痛？建议带护腕保护治疗，必要时进一步其他修复治疗，供参考！

男性、44岁。游走性全身关节痛3年。血CRP高，ANA1：100阳性。肺间质病变，蛋白尿。来氟米特有效。可能是未分化结缔组织病。来氟米特改原剂量或者改用甲氨蝶呤

患者表现为游走性关节疼痛(未提示关节肿胀及关节疼痛数量），虽有CRP升高，但RF 及CCP等指标阴性，按照腕关节核磁影像学结果提示：关节面光整，未见关节间隙改变，除了少许关节积液、退变和TFCC损伤，未见明显局部滑膜增生等提示。按照87年诊断标准或者2010年ACR/EULAR分类标准不足以诊断RA建议提供更多关节痛的病史资料以及体征，其他的检验检查资料，比如补充当时蛋白尿情况资料，服用来氟米特期间的肝酶等生化指标等，肿瘤标志物筛查情况，呼吸道感染指标筛查动态观察肺部结节变化，可以结合关节超声等动态观察疾病变化。对于患者消化道不适还有什么伴随症状和体征，可以试验性予以胃粘膜保护等对症处理，如果效果不理想建议胃肠道内窥镜，HP感染等检查。

你好，目前单丛腕关节的改变看，还不能诊断类风湿性关节炎。磁共振太敏感，有时普通的损伤，也会明显显示