病人 男 57岁15年9月体检查出tpsa20+，指检形状不佳，做了核磁共振及穿刺，结果正常，挂水后指标回落到4以下之后几年体检tpsa都正常，20年7月指数为4.6今年7月体检查出tpsa8.4，彩超结果前列腺增大，形态尚正常，内部回声欠均，医生指检觉得形状不佳略硬，依旧让做穿刺请问医生6年前也因指检不佳做的穿刺结果是正常的，今年是否还需要再进行穿刺，担心会因穿刺对组织产生刺激，或者是否还有其他检查可以做？

1)2015年检查总前列腺特殊抗原(tpsa)为20+。核磁共振检查，穿刺检查均为正常情况。2)2021年7月做的tpsa为8.449(正常<4.0)。3)1年6月3日所做的b超检查，前列腺均在正常范围，没見异常血流信号。4)目前b超的情况来看，没有肿瘤的情况，因此没有必要进行穿刺。5)你三个月以后到上海交通大学附属第六人民医院b超室进行复查b超。6)因为6月的b超检查后，可以碓定良，悪性。是全国最为正确的医院。7)前列腺特殊抗原最早是由日本引入中国。它的主要对前列腺肥大，前列腺炎和前列腺肿瘤都有一定的敏感性，但是当然对前列腺癌最有特殊的肿瘤标志，前列腺特殊抗原的稍有增高并非代表一定是肿瘤，前列腺增生也可能PSA增高。8)本人一項研究中，在上海市120名的前列腺癌病人中，大部分的特殊抗原(PSA)>10以上。9)以上的意见希望对你有帮助。

前列腺抗原高，前列腺指诊前列腺质地硬，不除外前列腺癌，建议行前列腺核磁及前列腺穿刺活检。

目前来看 前列腺肿瘤指标轻度升高 但如确实指检存在异常 还是再次穿刺比较合适 前列腺穿刺虽然存在一定的创伤 但绝对不会刺激产生不良病变 没必要担心这些 你这种情况应该是前列腺炎症可能性比较大

患者PSA8.4，彩超回声欠均匀，指诊未触及结节，只是质地偏硬。前列腺彩超见低回声占位、指诊触及结节或PSA大于10时要穿刺；PSA值位于4-10之间可以再查查游离PSA，看二者比值判断穿刺还是等待观察。

这种情况PSA高应该引起重视 如果持续增高 应该进一步检查建议做前列腺强化磁共振 排除前列腺肿瘤情况 必要时做前列腺穿刺

你好，看了患者的病情资料和检查报告单，前列腺肿瘤抗原偏高，既往出现类似病情，曾穿刺阴性，建议您不想积极穿刺的话，可以先做个前列腺磁共振增强扫描。结果是前列腺癌可能的话，还是建议穿刺。若没有发现异常信号，可以不穿刺，后续需要定期复查PSA，若动态升高，也要穿刺。谢谢，祝早日康复。

PSA是前列腺癌筛查的指标，其敏感性和特异性均比较高。正常小于4，大于10建议穿刺，4－10之间我们称为灰色阶段，可动态观察。你的情况可以动态观察，每三月查一次，如果PSA持续增长，即PSA速率，建议还是穿刺。目前影像学检查对早期前列腺癌诊断价值不大，穿刺活检是金标准。供您参考？

你好！psa升高的常见原因是前列腺炎、少数人是前列腺增生，前列腺癌。目前是癌的可能性较小。有没有前列腺方面的不适症状呢？可以针对前列腺炎药物治疗一个月后复查psa，同时要注意生活方式调理保养，例如适当多运动，避免久坐，避免过于辛辣刺激性食物喝酒等等

你好，PSA检测影响因素比较多，比如前列腺增生，炎症，尿潴留等等，之前穿刺良性，经过若干年，PSA再次升高，可以选择治疗后再复查PSA，若还升高，建议穿刺。

前列腺炎可能性大，另外不用太关注PSA，毕竟影响因素很多！可以考虑核磁先看看是否有异常密度区，如果不考虑核磁检查，可以一到两个月复查PSA，如果下降明显那就不要关心，如果进行性升高，建议优先活检