膀胱全部切除手术后，有发热小便感染，屎肠球细菌，吊水有赖药性，后吃了抗生素消炎药，发热好了，小便培养有白念珠菌感染发热了，现在吃了氟康唑胶囊消炎药，有发热现象，38.8到37.2左右在变动，请问医生应该怎么治疗。

男，75岁，膀胱全切术后，尿路感染开始为屎肠球菌，广谱抗生素应用后真菌感染，予以氟康唑抗真菌治疗仍有低热。建议：多喝水，更换引流管，继续口服抗真菌药，多吃点大蒜，也是有助于抗真菌，适当应用中成药血必净，玉屏风提高免疫力和抗菌能力。

根据你的描述，膀胱全切术后，有发热，目前化验提示尿路感染，建议做尿液细菌及真菌培养，根据培养的细菌、真菌及药敏试验结果调整药物治疗。

患者为男性，75岁，患者有白色念珠菌感染，可以考虑用大扶康，定期复查血常规，血培养+药敏！

根据你的资料，病人考虑细菌性尿道炎，抗感染治疗后继发真菌性尿道感染，口服氟康唑治疗，仍有发热，建议改为氟康唑静脉滴注治疗，同时给予丙种球蛋白提高免疫力治疗，效果欠佳，可以给予伏立康唑抗真菌治疗，反复尿培养检查，调整治疗。

1)你曾经因为膀胱肿瘤，而做了全膀胱切除术。2)全膀胱切除手术，必须回肠代膀胱，应该很容易引起尿路的感染。3)请你尿液常规中的白细胞，红细胞以及蛋白均有明显增高，表明你感染是存在的。4)目前白色念球茵均>10×4次方。5)目前感染的同时还伴有发烧。6)白色念球菌又称作为真菌感染，我们临床上最有效的药物是氟康唑静脉输入。他专门能杀死或者抑制白色念珠菌，而单单口服效果不明显。此外酮康唑静脉滴入效果更好。

病人检验结果提示白蛋白低，肌酐升高，血红蛋白低且尿中大量红白细胞及细菌，为术后严重营养不良并有肾功能受损，尿道感染及严重贫血及尿道出血。不知手术后多长时间了。建议可输入白蛋白及红细胞，加强营养，增强自身抵抗力，同时兼顾肾功能，根据药敏结果加强全身抗感染药的同时，尿道局部保持清洁及通畅，尽可能避免尿路进一步的机械损伤。

建议中西医结合治疗这种症状属于中医的湿热下注。可以根据舌苔脉象症状开出针对性强的中草药口服以清理下焦的湿邪。

通常念珠菌感染跟机体免疫力有关，要增强机体的免疫力，尿培养提示利奈唑胺敏感，建议用敏感药物，同时应用抗白色念珠菌药物，可以选用伊曲康唑、氟康唑，或者是伏立康唑等药物，建议更换为氟康唑静点或者伏立康唑口服或者静点

目前考虑为尿路真菌感染，感染未控制时会有发热，建议继续予以抗真菌治疗，注意多饮水增加代谢，必要时尿路冲洗治疗

你这个很明显属于是泌尿系统的感染，这个应该是看泌尿外科怎么会跑到华山医院看感染科的呢，他们是看那种传染性疾病的。我估计你们是受到张文宏医生的影响，以为这是感染性疾病，其实你们理解错了。你们这个疾病看得最好的是上海长海医院，仁济医院和第一人民医院的泌尿外科。