请问医生 唑来膦酸能否一直用做乳腺癌患者的骨转移治疗？用了45个月左右，是否需要更换为地诺单抗？麻烦医生看一下治疗 评估一下是否有换药的必要

病情稳定的情况下可以单纯内分泌治疗，或换地诺单抗唑来膦酸一般不超2年，担心下颌骨坏死等不良反应

病人应用唑来膦酸45个月了，目前病情稳定建议停用，暂不考虑应用地诺单抗，可以单用氟维司群维持治疗。

你好，32岁，乳腺癌改良根治术后没做内分泌治疗吗？发生了胸骨转移后才开始内分泌治疗的吗？胸骨部位成骨反应异常活跃不是典型的乳腺癌骨转移的表现，乳腺癌骨转移的典型表现是溶骨性破坏，所以建议局部做增强核磁检查确定一下，必要时做穿刺活检病理诊断是否为骨转移。如果肯定是转移，成骨性改变的骨转移，唑来磷酸使用间隔时间可以延长，6-8周一次，不需要更改药物。

乳腺癌术后4年，化疗后，内分泌治疗，唑来膦酸抑制骨转移治疗。建议骨扫描，如果疑骨转移，用CT检查确诊骨转移，再用唑来膦酸或地诺单抗治疗。如果无骨转移，可不用唑来膦酸治疗。

你好，根据你所提供的病史如果病情稳定，唑来磷酸一般来说1~2年即可。如果病情进展，再考虑更换地诺单抗等其他抑制骨破坏药物。注意定期复查。

你好，看了患者的报告单结果及病情描述。具体意见如下。1，患者诊断明确，治疗及时，目前复查病情基本稳定，可以更换方案。2，同时建议可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，抗复发转移也是很好的选择，如果愿意可以预约我的门诊就诊，祝好。

你好，目前这个是用两年，不建议太长期用。用了以后可能出现护坏死，或者肾功能异常。

根据患者提供的资料来看，乳腺癌整体控制比较满意，生存期满意。针对胸骨转移瘤，换药与否，首先取决于转移瘤有无进展如果转移瘤比较稳定，疼痛控制满意，肿瘤生长缓慢，可继续应用唑来膦酸。单就药物疗效来讲，地舒单抗治疗骨转移瘤可能优于唑来膦酸。地舒单抗作为目前市面上唯一的骨靶向药物，有着明显的治疗效果，可根据自身条件，酌情使用。

青年乳腺癌患者术后去势术后，超过36个月，有必要换药，减轻副作用。深入学习贯彻习近平总书记有关重要讲话和指示批示精神，总结前一阶段工作情况，审议有关文件，研究部署下一阶段重点工作中药调理扶正祛邪软坚散结补益气血肝肾，缓解放化疗毒副反应，提高生活质量，增强食欲，提高免疫力，增强体质多晒太阳，目前医学进展还不能完全治愈癌症晚期患者，何时复发转移很难说，取决于的异质性和患者的免疫力功能状态，早发现早治疗，避免过度治疗，避免焦虑状态，快快乐乐每一天，少熬夜睡眠充足，少生气情绪稳定。家人多陪伴关心爱护。感谢咨询，祝福你治疗康复顺利！早日康复！

乳腺癌骨转移,使用唑来勝酸时间长,考虑加用地诺单抗或变换药物 观察二个方面情况,一是唑来勝酸是否有效,如果有效,可以继续用,如果效果不好,可以加用地诺单抗或换药;二是毒副反应情况.没有可以线卖用,有明显不良反应就考虑跟换治疗。如果是肿瘤没有控制好，可加用CDK4/6药物试试。好可以考虑加中药调理试试。