女 67岁 黑龙江省大庆市
2021.07.09
2020年12月20日因受凉后出现发热,体温最高38.5°C,无咽痛流涕,无咳嗽咳痰,偶有喘息、气管蜂鸣声,抗生素治疗效果不佳,后在黑龙江省密山市**医院住院观察,做过布病检查结果阴性,肺CT条索状病灶,考虑为陈旧性的病灶,肝胆B超,泌尿系B超,肠镜正常,甲功正常,只有C反应蛋白高和血沉快,当地考虑成人斯蒂尔病,于1月13日口服甲泼尼龙5 片~2片~1片,4月28日停药,服药期间C反应蛋白逐渐下降,停药时C反应蛋白13、14左右(0-8),五月初体温反弹,最高37.5°C,咽痛、颈部淋巴结肿大,静脉点滴头孢哌酮、左氧氟沙星,口服5天阿奇,用药时体温正常,15天后复查C反应蛋白正常,超敏C反应蛋白略高一点点,停药7天后仍然低热。6月初在北京301医院风湿科检查,当时怀疑结核,因为体温低热出现在下午,并是用过左氧氟沙星,后去309医院,做的血痰皮试检查为阴性,开了10天药,尝试性用药,异烟肼、利福喷丁,乙胺丁醇,护肝药,用药大概15天,体温升到37.8°C,停药不考虑结核。停药后点滴头孢、左氧、利巴韦林、炎琥宁,口服5天阿奇,体温最高37.1°C,点滴15天后,C反应蛋白8.6(0
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咽痛
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结核
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发热
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