右下方最后面一颗牙齿疼痛，自发疼，冷热刺激也疼，咀嚼食物也疼。有时候疼得比较严重会引起右边脸疼，晚上疼的的时候用手指按住这颗牙齿就不会那么疼，也拍了片子，不确定是否牙髓炎，有医生建议说有激发疼的牙齿是智齿，可以先拔掉，再看是否是三车神经疼。

你好！右侧牙齿疼痛不已，有吋自发性疼痛，冷热刺激痛，夜间疼痛加剧，这是典型的牙髓炎症状。牙片显示，几颗牙齿都有问题。18智齿，隐裂，建议你拔除。46残冠，建议拔除。其余有问题的牙齿可以治疗保留。先解决最疼痛的牙齿，然后逐步解决可以治疗的牙齿。祝你早日康复。

从你提供的资料上看，有自发痛，冷热刺激痛，咀嚼食物疼痛，不知道是否夜晚疼痛加重，这种情况是明显的急性牙髓炎的症状。 从你提供的片子上看， 46残冠有牙根纵裂，18智齿有隐裂，牙髓炎，考虑疼痛与之有关。应该给予拔除，15，16应该做一下牙髓活力测试，如果确定是死髓牙，应该进行根管治疗，先解决疼痛问题，然后再逐步治疗口腔其他有疾患的牙齿，能保留牙髓的，尽量保留牙髓，不能保留牙，谁的尽量保留牙，如果不能保留牙应该给予拨除。

我觉得这个医生的建议是对的，反正你有智齿而且是智齿引起来的，可能性相对比较大，迟早要拔的，干脆现在拔掉好了。如果拔掉之后都好了，那么就不去管面部神经三叉神经的事情了，如果还不好，那么再去治疗面部神经痛的问题。

老年女性，右侧牙痛面痛，口腔科提示右侧慢性牙尖周炎，手术及药物治疗效果不好，考虑三叉神经下颌支痛，可能性大。建议完善三叉神经水成像等检查，药物治疗试试。

您好！据上述病史资料及症状考虑还是牙髓炎可能，因为有牙缺如，应该到牙科做补牙等措施，消炎对症治疗。饭后刷牙漱口，保持口腔清洁卫生。

你好，目前牙髓炎可能性不大。建议先拔牙。再根据恢复情况决定下一步治疗情况。综合处理

临床上确实有很多人因为三叉神经痛去拔了很多牙，所以如果没有明确牙部病变的时候，可以先让神经内科医生看一下，可否给予抗神经痛的药物，如果改善，就不要随意拔牙。

检查结果已经很清楚，从症状上也符合，是根尖炎及牙周炎，且有明显髓炎的症状。不太符合三叉神经痛，但无论有否，坏的牙齿应拔除。才能解决全部或60以上的问题。

你好，你上传的资料我已经知悉，你上传的照片清晰可见。建议采纳目前中南大学湘雅医院的治疗方法，先拔除龋坏的智齿。再排除是否是三叉神经痛。

根据您提供的病史，智齿疼痛严重影响了您的生活。建议还是应该拔掉为好。拔掉智齿后对您是没有大的影响的。