你好，我的母亲64岁，三个月前因为腰椎重度滑脱等进行微创手术，打了四颗钛合钉，当时说滑脱严重脊柱生理弯曲不能完全归位，医生说手术成功了，我妈术后戴腰围，没干活，很小心，恢复还可以，走路都没问题，就是自始自终不能坐着，坐一小会就疼，慢慢能坐的时间久了一点，可以几分钟，没有其他症状。几天前无明显诱因，突然觉得髋骨和屁股疼，不是持续疼，躺着会好点。术后三个月除了不能久坐，一直没疼过。昨天拍了CT，请问报告里的腰间盘突出是并发症吗？可以保守治疗吗？我妈这种情况需要二次手术吗？能恢复不疼吗？

腰椎滑脱术后，行椎间植骨融合内固定术，术后临近椎体应力增加，可以造成局部椎间盘病变，目前表现为局部膨出，且无神经损伤症状，目前疼痛考虑为术后正常反应。腰椎术后可能会有一些疼痛，恢复正常活动和锻炼腰背肌有助于术后康复并能减轻疼痛，建议加强腰背肌锻炼，避免久坐久站及低头伏案活动。对症应用消炎镇痛药物及抗骨质疏松药物治疗，局部膏药外敷，适度的手法按摩，恢复一段时间后，可以缓解目前症状。

从你提供的照片上看， 腰椎滑脱进行椎间植骨融合内固定术后，可能会导致椎体应力增加，导致局部椎间盘出现膨出，一般没有神经压迫症状无需治疗。 现在出现患者不能久坐，久坐后出现臀部疼痛，这种情况应该提供一下腰椎的核磁或CT片子，看一下螺钉的位置是否正常。 另外椎间融合术会导致被固定的椎体不能像原来那样活动，另外，椎间隙还没有完全融合，这些都可以引起疼痛。 这种情况尽量佩戴腰围活动，多注意休息。可以进行局部的热敷理疗，避免久站，久坐及弯腰，如果疼痛明显，可以口服活血化瘀止痛的中药或者非甾体类消炎药，局部贴奇正消痛贴膏。 暂时不需要二次手术，如果超过三个月，没有明显好转，或者持续加重，再考虑手术治疗。 平时注意养成良好的饮食作息习惯，症状缓解期加强腰部肌肉锻炼(如五点支撑及小燕飞动作)，以加强腰椎稳定性，减少腰痛症状发生。 平时注意养成良好的饮食，作息习惯，均衡营养，适当锻炼，注意休息，不要熬夜。

根据您提供的病史症状，还有体征，手术史，还有CT检查，现在滑脱矫正不错。现在出现神经根受压表现，建议暂时卧床修养，静点3天甘露醇脱水消肿，口服甲钴胺，如果症状持续加重或者超过三个月无好转，可以考虑手术治疗。

根据你的描述，为滑脱症术后改变，椎间隙还没有融合，尽量戴腰围活动，多休息，早期需要带支具，暂时不需要二次手术的，供参考！

根据病情描述及辅助检查分析，患者腰椎滑脱行后路手术内固定治疗方案合理，疗效不错。腰椎间盘轻度膨出是腰椎间盘正常退变现象，腰痛不能久坐也是腰椎手术后正常现象，是通过腰椎手术固定来稳定腰椎，同时必须牺牲一部分腰椎的活动功能，所以久坐后会疼痛不适。建议患者加强腰部腰背肌锻炼，比如平板支撑俯卧撑，大飞燕等，避免久坐久站弯腰劳损腰部，疼痛明显可以口服西乐葆和腰痹通胶囊。

病情基本了解，术后无法坐，髋及臀部疼痛明显，建议上传CT片子给医生判断看看，是否有螺钉位置偏内偏下，必要时需要神经探查或调钉。

通过你提供的病史及上传影像报告来看术后时间短，可以继续功能锻炼保守治疗恢复看，避免久坐弯腰负重

腰椎间盘突出症、腰椎滑脱手术治疗后三个月，偶还有腰腿疼痛症状，可能是瘢痕压迫，肯定没有手术前重，没有再次手术必要，再次手术也不可能确定使症状完全消失，建议保守治疗，腰背肌力量练习，理疗或热敷，戴腰围，避免腰部负重，减少弯腰活动，局部涂抹扶他林乳剂或中药药贴，口服塞来昔布和甲钴胺。

因为没看到具体的片子，从提供的症状考虑应该还是腰的问题！具体要看查体结果！目前只能暂时卧床休息，三月以后再定！或者找脊柱外科医生面诊查体确定具体病情！

据你提供的信息提示有腰椎滑脱，腰4/5椎间隙狭窄，压迫神经根，没有腰椎间盘突出，建议卧床休息，口服依托考昔，痹祺胶囊，甲钴安，避免弯腰负重活动