卵巢癌术后十一年，期间多次淋巴结转移左锁骨和左侧腋下化疗或放疗治疗有效，2020年8月发生脑转移，肿瘤切除术后实口服靶向药治疗，病情无发展，但术后左侧肩周疼痛，在康复科康复治疗加口服双氯芬三个月无好转，且疼痛加重，夜晚疼痛重，伴手臂麻，左肩被动活动可并无明显疼痛，目前住骨科施肩周封闭治疗无效，输液止疼无效，口服吗啡片止疼，医生经肩周核磁，骨扫描，无法确诊是否骨转移

结合患者病史及影像学检查，考虑目前疼痛与转移瘤和肩周局部病变关系不大，颈椎病引起疼痛的可能性较大，由于颈椎退变，椎间盘突出压迫脊神经根或被动牵拉产生神经根性症状。建议：神经根型颈椎病以非手术疗法为主，牵引疗法再配合合适的颈围制动，应用非甾体类抗炎药物、神经营养药物及骨骼肌松弛类药物有助于缓解症状，必要时可应用阿片类药物等有明显效果。手法按摩亦有一定疗效，但应请富有临床经验且操作轻柔的正规医师治疗。切忌粗暴操作，否则容易引起意外。只要疼痛麻木能耐受，或经药物等治疗后疼痛麻木能减轻、耐受，就应该坚持保守治疗，多数神经根型颈椎病患者具有自限性，症状可自行缓解。

据你提供的信息提示肩周组织炎，根据目前信息不能确定是否与转移有关，急性期限制肩关节活动，口服依托考昔，肿痛安，甲钴胺，疼痛明显缓解后，肩关节功能锻炼，逐渐增加活动范围，一般1-2年自行缓解

你这个情况考虑检查没有发现骨头转移证据就不用考虑了，肩关节疼痛考虑肩周炎引起的症状，建议你贴膏药治疗，吃药治疗一段就好了，吃乐松片一片一天三次金天格胶囊三粒一天三次先吃一周就好了，跌打镇痛膏外用一天一次就好了，效果不错的

根据病情描述及辅助检查分析，患者卵巢癌晚期，多处转移，左肩疼痛不适夜间痛明显，伴手麻，骨转移可能性较大。建议患者检查pet -ct，继续放化疗及靶向药治疗，可以使用杜冷丁肌注止痛。

你好，从上面检查看没有发现转移迹象，考虑是颈椎病压迫神经引起的。建议行颈椎牵引，局部按摩热敷或者冲击波治疗，口服依托考昔，颈痛颗粒，金乌骨通胶囊，外贴氟比洛芬凝胶贴膏止痛

你好！你的这种情况主要是考虑卵巢癌术后，发生转移。现肩关节疼痛，核磁共振了肱骨髓腔异常信号，核素扫描未见肩部有骨转移。考虑肩部疼痛与锁骨下区的神经受损引起，考虑与放疗有关。

根据你的描述和检查结果来看诊断不是问题，就目前情况来看建议三级阶梯给镇疼药物，需要定时定量给药，可以口服，也可以外用膏药如芬太尼贴，也可以口服美施康定，如果效果不好可以考虑鞘内泵治疗，注意劳逸结合避免负重，祝你好运！

你好！ 分析你提供的病情，诊疗经过，肩部不太确定是否转移。确诊的话，可以考虑做PET-CT，查一下。另外，肩关节注射封闭治疗，可以缓解局部症状。

你的症状来看，主要还是考虑颈椎的问题所引起的这种情况，可能就需要考虑打封闭治疗无效的情况下进行针灸和按摩等治疗。及颈椎牵引的治疗和中药内服活血化瘀，祛风除湿，散寒止痛的药物治疗来改善症状。

根据你的描述及影像资料，考虑转移可能性大导致的疼痛可能，可以行PET-CT检查，了解全身转移情况，疼痛明显只能按照癌痛阶梯疗法镇痛治疗，供参考！