父亲69岁，痛风多年，脚趾脚踝手肘有痛风石，尿酸值在吃了半个月的非布司他后本周已从622降至450。近期主要问题是单边膝盖处疼痛明显，抬起乏力导致行走拖沓，上下楼困难。夜里也常常因膝盖处疼痛无法入眠。今日做膝盖处核磁共振结果如图，看起来已较严重。请各位医生协助给予诊治及养护建议，多谢！

根据你的描述及检查结果，考虑膝关节痛风性关节炎、滑膜炎、半月板损伤、及痛风石沉积膝关节可能，这种情况在炎症指标控制平稳后，可在关节镜下行膝关节探查、滑膜及痛风石清理术，一般效果不错，供参考！

你的父亲69岁，有痛风多年，现多个部位痛风石形成。右膝关节疼痛从你提供的片子报告看考虑是骨性关节炎并痛风性关节炎，这种情况治疗可以先保守治疗，局部冰敷，每次20分钟，注意不要冻伤。口服塞来昔布胶囊，必要时如果肾功能良好可以服用秋水仙碱，一次1-2片，一日一次。同时非布司他维持目前用量不变。治疗一周一般会明显减轻。

你这个情况考虑是痛风性关节炎引起的症状，建议你继续吃非布司他一片一天一次就好了，同时吃依托考昔一片一天一次就好了，会改善的

行走困难可选择关节置换手术，平时要注意饮食，规律用药。定期复查尿酸，行走距离不宜太多，疼痛明显可口服非甾体类消炎止痛药对症。

膝关节骨性关节炎，痛风结石。诊断明确。。非布司他口服，要降尿酸到360以下才行。疼痛可以加非甾体抗炎药物和碳酸氢钠片

你好，目前这个情况可以去康复科看看。其他还可以骨关节科看看，可能需要手术处理才行。

磁共振检查提示膝关节退变明显，半月板损伤，部分撕裂，如果走路影响，下蹲，上下楼活动受限，建议手术治疗，一般可以关节镜手术。如果症状不重，先药物治疗保守治疗。

你好，根据检查结果，目前考虑痛风性关节炎，同时合并骨关节炎，半月板损伤。痛风性关节炎和骨关节炎系风湿科最常见疾病之一，有条件最好是三级医院风湿科医师指导下治疗。使血尿酸维持在300-360左右。目前病情不算严重，无需过于担心的。

患者痛风多年，脚趾脚踝手肘有痛风石，尿酸值在吃了半个月的非布司他后本周已从622降至450。主要问题是单边膝盖处疼痛明显。患者目前的疼痛应与痛风关系不大，应主要解决关节损伤问题，单用药可能效果不好，最好骨科手术解决。关节镜下修复，通过关节腔穿刺注入玻璃酸钠治疗。

患者目前看长期痛风，虽然数值有所下降，但是还是比较高，目前关节部位多处痛风石，影响了关节活动，所以需要继续控制尿酸，控制关节活动