患者之前患有右肾动静脉瘘，于2021年4月初在北京协和医院做了栓塞手术，术后各项指标基本恢复正常，于7月初又做了肾功检查，除肌酐比正常值高一点外，发现右肾从术前10.6×5.5cm萎缩至8.3×3.2cm，想咨询下目前检查结果来看是否正常，针对肾萎缩情况是否有进一步治疗方案？（两份报告分别为3月末及7月初手术前后）

您好！双肾结石，右肾萎缩，左肾囊肿，右肾动静脉瘘栓塞术后，目前血肌酐轻度增高，血糖高糖尿病，高脂血症，萎缩的肾通常不可能再变大的，只能通过清除结石来改善肾血流，降肌酐，降血糖，降血压，降血脂等对症减少对肾的损伤。

你好，报告单已经看过了，目前右肾确实已经萎缩了。幸运的是目前肾功能还可以。但是萎缩的肾脏是没有办法再恢复的，从彩超上来看动静脉络仍然是存在的，可以去相关科室明确一下能否进行再次手术。

53岁女性，右肾动静脉瘘栓塞术后3月余右肾较术前萎缩，血肌酐偏高，血糖高建议查双肾ECT看看左右肾功能，对萎缩的肾脏没有办法，可以优质低蛋白饮食+达格列净降糖同时保护心肾功能+预防感冒，避免肾毒性药物以延缓肾功能的进展。

建议三级甲等医院泌尿科进一步诊治，建议进一步查肾动静脉磁共振，建议进一步保护肾功能治疗。

右肾出血，介入手术栓塞出血部位，出血止，出现右肾萎缩，动静脉瘘，血肌酐略高。动静脉内瘘、肾萎缩、血肌酐升高都是栓塞治疗的并发症。当时出血，介入栓塞血管，不可避免的出现肾脏血流减少。可以想办法，把动静脉瘘封堵。

虽然右肾萎缩，但左肾正常，所以肾功能基本正常的，尿蛋白阴性，因右肾血供受影响，所以右肾功能会逐渐丧失。

你好，看来你的病历和化验单后考虑肾脏萎缩与之前的栓塞导致肾脏血供减少有关。目前没有蛋白尿，血肌酐也就是肾功能轻度升高，左肾代偿性肿大，可以做个肾小球滤过率ECT看看分肾的功能。保肾的药物需要长期服用如保肾片，至灵菌丝胶囊等药物。建议完善一下检查。服用保肾的药物，定期复查。

首先我觉得是这样，就是这个肾脏大小的彩超啊，你必须要在同一家医院前后做，你千万不要在不同的医院之间前后做，这个是没有价值的，因为不同医院之间因为技术啊或者仪器的原因啊，有的时候往往测量的不是很准确，这个我们在临床当中啊多次碰到。我给你建议是第一，首先要是三甲医院的同一个医院的彩超做了前后结果，比如说每个月做一次他们的前后对照是有价值的，不同医院之间的结果是没有对照价值，第2点的话呢，你这个是一个肾脏的中级班带动，其实呢也不复杂，我觉得呢，这个稍微好一点的这个泌尿外科都可以解决，所以我觉得你不用太担心啊，这个手术是一个微创手术，把这个手术赶快坐好。我看你在当地医院检查血肌酐略微偏高一点，这个还是要引起重视，一定要把这手术赶快做好，做好以后啊，然后尽量减少对肾脏损害的，包括一定要低盐饮食，不要感染，不要劳累，不要应用一些乱七八糟的药物，这些呢都会加重肾脏的损害，过段时间以后啊，等手术结束以后可以再次复查这个肾功能，看看这个血肌酐数值的变化，我觉得你当务之急的还是手术室第1位的，然后避免肾脏加重是第2位的，第3个呢就是再次复查。

您好！根据您的病史及提供的化验检查结果情况。目前考虑慢性肾衰。低盐低脂优质低蛋白饮食，避免劳累及感染，慎用肾毒性药物，肾衰宁4粒日三次口服，立普妥10毫克晚一次口服降脂，二周后复查血脂及肾功能。肾内科门诊随诊。