患者:61岁 女 21年 6/12日,petct诊断考虑肺—上皮样血管内皮瘤其他部位暂无转移迹象.21年 7/12日,增强CT片子如附件:密集且多发肺结节肺功能检测:差.目前情况:问诊复旦肿瘤医学院介入科肺穿刺取病理,风险评估为不适合活检穿刺,建议血液基因检测确诊病理类型.问题:1.请问此种情况是否不能进行穿刺?2.血液基因检测病理可靠么,是否能检测出基因突变的靶向药?3.目前情况,petct考虑上皮样血管内皮瘤,可信度高么?接下来应该挂什么科室,胸外科?(已无手术机会)还是肿瘤内科(可没有病理也无法确认治疗方案)?亦或者是先做血液基因检测,等待液体病理报告期间挂呼吸内科,来缓解患者目前呼吸障碍的问题?