孩子肺炎入院 支原体阳性 腺病毒阳性 白细胞升高 孩子已经输液8天 一开始头孢治疗大小3天 入院后根据查血结果 阿奇头孢联合用药5天 但是不见效果 咳嗽依然很重 我想问下需要如何治疗 接下来需要如何用药 因为阿奇打够5天了 头孢曲松也8天了 为什么没有效果 尤其是晚上咳嗽厉害 晚上有时还会低烧

腺病毒和肺炎支原体混合感染，从CT上看肺部炎症累积的范围还不算太大，没有呼吸困难，所以应该预后还是好的。估计全过程2周左右，后面还有2周的恢复期。需要耐心一点，阿奇霉素可以用至7天。腺病毒没有特效药，重症感染者可以用丙种球蛋白和激素，减轻炎症反应，对发热有好处，能减少后遗症。对于阿奇霉素治疗7天无改善的，要考虑难治性支原体肺炎，处理也是加用小剂量激素。 下一步，可以考虑复查CT，必要时纤维支气管镜（有检查和治疗的意义）。 总体而言，耐心一些，下一周就会有改善的。

暂时炎症还没有彻底消除，虽然有好转还需要继续巩固，可以使用红霉素消炎巩固治疗。咳嗽的问题首先要炎症好转以后才能减轻，另外这种咳嗽还需要口服复方福尔可定和口服顺尔宁

孩子的这种情况，建议继续头孢治疗，可以给予雾化，同时加更昔洛韦静滴，抗病毒治疗，看看效果怎样。雾化中可以加干扰素

由于肺炎同时伴有支原体和病毒感染，所以抗生素效果较差。晚上咳嗽厉害可能同时还伴有过敏性咳嗽。建议少用西药，去中医科辨证论治，服用中药治疗，会有较好的效果。

现在需要复查血常规支原体c反应蛋白等。明确治疗效果，头孢曲松用药治疗效果不好可以改用亚胺培南，美罗培南等高级抗生素治疗。同时做细菌培养及药物敏感实验选择敏感抗生素。同时配合雾化吸入治疗。症状仍然不好转建议去上级医院做支气管镜检查，进一步明确诊断辅助治疗

孩子这种情况目前看是支原体感染合并细菌感染，如果阿奇霉素联合头孢效果不好，需要用红霉素联合头孢治疗，孩子咳嗽严重，需要注意增强免疫力

看胸部影像确实存在肺部感染，支原体和腺病毒阳性，血常规白细胞高，支原体感染疗程较长，可以复查胸部影像，如果有吸收可以继续阿奇霉素加头孢治疗，如果加重考虑更换治疗方案，加强止咳对症支持治疗，祝早日康复。

你好，腺病毒感染导致的肺炎，是比较严重的，而且没有特效药，治疗难度也比较大，建议必要时支气管镜检查

你好，根据你的描述和检查结果，左下肺炎，支原体感染所致。目前时有低热，考虑为感染后体温调节中枢功能紊乱和气虚发热。咳嗽考虑感染后诱发的气道高反应。可以考虑玉屏风颗粒固表止汗，提高机体免疫力，孟鲁司特口服改善气道高反应缓解咳嗽。还可以选择布地奈德雾化吸入治疗。

根据你提供孩子的病史和图片，考虑肺炎支原体性肺炎，腺病毒感染可以明确，而且从肺部CT可以看出炎症范围比较大，应该考虑难治性肺炎支原体性肺炎。建议可以加用激素比如甲泼尼龙琥珀酸钠，干扰素应用抗病毒处理。