男 22岁 上海市
2021.07.19
医生回答
赵玉萍
| 主任医师
三甲
江苏省口腔医院口腔粘膜科
问TA
你好！粘膜上的泡是15根尖发炎引起的粘膜脓包。牙齿松动明显吗？从牙齿长度来看，可以试行根尖手术保留。如果失败再考虑拔除。
张苗
| 副主任医师
三甲
泰安市立医院口腔科
问TA
患牙根尖周炎，已做根管治疗，冠修复。若想保留患牙，可以做根尖手术。根尖手术也是有一定成功率的，也有患牙不能保留需要拔除的可能。
朱声荣
| 主任医师
三甲
华中科技大学同济医学院附属同济医院口腔科
问TA
你好！右上牙龈处经常会流出带血液体，无痛，牙齿早已做过根管治疗。CT显示，15是做了根管治疗，但根尖仍有炎症。14做了单纯充填，根尖亦呈炎症。13龋坏，未做治疗。因此，你的牙龈瘘管应该在这3颗牙齿之间。建议你先做13，14的根管治疗，如果瘘管消失，15可以不拔，否则到时候再拍牙片决定，好吗？祝你早日康复。
毛玉虎
| 主任医师
三甲
单县中心医院口腔科
问TA
你好！根据你提供的资料信息看，右上5根管治疗后冠修复，根尖部阴影明显，有骨质吸收。根据以上情况如果想要保留该牙齿，必须做根尖切除手术，刮除肉芽炎性组织，才有保留该牙齿，消除瘘管。根尖切除术后，牙根相对变短了，这样就有失败的可能，最终需要拔除。请你慎重考虑。
于娟
| 主任医师
三甲
绥化市第一医院口腔内科门诊
问TA
根据提供的信息和照片来看慢性根尖炎，根管治疗术后，我建议拔除病灶牙，虽然根尖手术是一个治疗方法，看cbct根尖区骨质破坏比较严重，根尖手术后可能不会完全治愈，看片子已经波及邻牙！而且上颌窦也有炎症，不建议保留！建议牙体牙髓科就诊，综合评估，不要拖延，以免骨质破坏越来越严重！
王晓虹
| 副主任医师
三甲
同济大学附属口腔医院口腔综合科
问TA
从CT片来看15的根管治疗还可以，但在根尖处有少许的不密合，根尖骨质破坏较大，牙龈瘘管，应该为慢性根尖周炎应该再提供一下临床检查，15的松动度如何，如果只是｜度松动，可以考虑根尖手术，当然手术的风险是有的，有拔牙的可能。
董艳丽
| 主任医师
三甲
枣庄市立医院口腔科
问TA
根据你提供的资料及CT影像提示，考虑为根端囊肿。建议于口腔科就诊，先保存牙齿，作根尖切除术，观察疗效。若手术后局部症状无缓解，再选择拔牙。
张耀国
| 主任医师
三甲
江苏省口腔医院儿童口腔科
问TA
您好 是慢性根尖周炎，瘘管，根尖炎症比较重，建议试试根尖手术，可以保留。根管治疗充填比较好，重做意义不大，拔掉可惜！欢迎到我的健康号查看有关科普文章。祝早日康复！
沈晴昳
| 副主任医师
三甲
复旦大学附属华山医院口腔科
问TA
右上第二前磨牙根尖周炎，X线可见根尖明显骨破坏，根管充填基本到位该患牙根管治疗较完善，且根尖破坏范围略大，且患牙根较细，拆充后重新根管治疗效果欠佳。考虑患者尚年轻，且患牙根较长，可先行根尖手术，效果好的话可达到保留患牙的目的。若效果不佳，再拔除后种植也不迟。
张红萍
| 副主任医师
三甲
新疆生产建设兵团第六师医院口腔科
问TA
结合病情分析牙龈起包有可能是牙龈瘘管，还是因为根尖有炎症导致的牙龈瘘管。根据你上述病情的陈述，现在可行的方案还是根尖手术，如果想要保存这颗牙齿并且想消除牙龈的瘘管问题，可以尝试去做根尖手术，但不能100%保证根尖术后一定会痊愈。但是长期脓瘘存在会进，会形成骨质破坏，所以还是需要尽快解决。
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