医生好！我外公（91岁）于6/29查出血小板8，马上住进急救室，医生诊断为“特发性血小板减少性紫癜”。经过7/1输入血小板后，7/2上升到68，7/7上升到222后，7/8出院。出院后7/19复查，一个星期血小板从384下降至76，马上住院输血小板生成素，但是还是一直往下掉，今天7/25只剩39了。我想问一下，现在除了持续激素治疗外，还有没有什么其他治疗办法？接下去是否需要一直持续吊针治疗？这个病有没有可能经过治疗后，患者本身恢复血小板的制造能力？非常感谢！！

你好，这个需要看看风湿科，其他就是用免疫球蛋白进行冲击，或者使用免疫抑制剂进行处理。

首先需要明确是不是就是特发性血小板减少性紫癜，需要排除是否存在其他引起血小板减少的因素，如确诊为这个疾病，首选还是糖皮质激素，但考虑到高龄，激素副作用多，可以适当减点剂量，特比奥相对比较安全，可以继续使用，有时起效没有那么快，另外注意是否有出血情况，一般血小板在30以上出血风险不是特别大，低于30还是一定要当心

根据你的描述及化验检查，患者是急性免疫性血小板减少性紫癜。对输血小板及激素等治疗有效，但停止治疗后病情反复。建议应用激素同时给予大剂量丙球静脉滴注，出院后激素改口服维持，缓慢减量。还可以用TP0或白介素一11注射，或艾曲泊帕口服。

患者是91岁高龄，不明原因出现血小板下降，经对症处理后恢复正常，随后还是持续下降。治疗建议： 1. 对于不明原因引起血小板下降者，还是需要查明病因是什么？然后进行针对病因进行治疗。 2. 血小板的减少分成骨髓造血性和外周应用型两种，是造血功能异常吗？还是外周血损伤？ 3. 首先，建议进行骨髓穿刺，病理检查，1)看是否骨髓造血系统异常？2)是哪种原因引起骨髓造血异常者？ 4. 最后，明确引起血小板下降的病因，再针对病因进行治疗。

你好，不知道是否做骨穿了明确诊断是特发性血小板减少性紫癜。如果是，还是建议口服泼尼松治疗。相对于激素，别的治疗反应也是有副作用的，可以应用丙种球蛋白，可以口服氨肽素，咖啡酸片治疗。不需要长期输液治疗。

患者诊断免疫性血小板减少，激素治疗效果不佳，对糖皮质激素，免疫球蛋白等治疗反应不佳的，可以口服艾曲泊帕

根据提供的信息资料分析，这是一个91岁老人特发性血小板减少性紫癜的病情。这种疾病一般与对某种食物或空气等等过敏引起的，所以可以进一步检查，寻找过敏源，然后针对性治疗效果好 ，祝福早日康复。

你好！病人目前发现血小板减少紫癜，治疗后血小板正常，很快又下降，这个情况需要进一步检查明确原因，老年男性发生免疫性血小板减少几率较低，只有明确原因才能准确治疗。祝好！

你好，特发性血小板减少性紫癜也就是免疫性血小板减少性紫癜，治疗主要使用激素，急性期需要用甲强龙静脉冲击，有时也需要用丙种球蛋白冲击治疗。在疾病稳定后口服激素维持治疗：开始每天60毫克（每公斤体重1-2毫克），血小板正常稳定后逐渐减少激素用量，开始可以每7天左右减10毫克，如果期间血小板有下降的趋势，减量速度要慢。总之，要慢慢逐渐减量，不能太快，最后服用5-10毫克时，要维持数月为好，这样才有可能治愈，不复发。当然，如果一减激素血小板就稳定不住（激素依赖型），根据情况加用免疫抑制剂，如长春新碱。这个病是可以治愈的。