二型糖尿病史十余年，之前一直服用二甲双瓜等口服药，去年开始，由于心脏冠状动脉粥样硬化，服药太多，改为注射胰岛素。今年不幸被诊断为结肠癌IV期，目前正在进行化疗联合靶向治疗，想问一下医生，目前的情况，是注射胰岛素更好还是服用口服药更好？感谢医生

糖尿病病程久，又有心脏病和肿瘤史，目前血糖控制还是不错的，建议继续胰岛素治疗，如果血糖波动大，可以加拜糖平控制餐后血糖。

老年女性，既往糖尿病病史，目前使用胰岛素治疗，现合并结肠Ca。你好，对于肿瘤患者因为需要有些时候化疗或者别的药物治疗会对血糖有影响，或者会出现食欲变差的情况，就要求降糖药物更加灵活能够随时调整，所以一般会建议胰岛素治疗，但是可以联用二甲双胍减少胰岛素的剂量，另外您这种情况情况血糖控制在糖化血红蛋白7就可以了。不需要降的太低，不然低血糖风险比较大。祝安!

目前服药太多，而且诊断肠道的肿瘤，还是建议您继续胰岛素治疗，这样的副作用最小，效果也最好。找到一种适合您的血糖情况的胰岛素治疗方案，然后长期胰岛素治疗最好，副作用最小。

二型糖尿病史十余年，结肠癌IV期，目前正在进行化疗联合靶向治疗。糖尿病治疗问题。糖尿病合并肿瘤并行化疗，病人抵抗力低，进食量无法如以前那样的规律，恶心呕吐机会增大，应激的机会增加，引起糖尿病酮症酸中毒的机率也明显增加。因此建议：根据自己的进食及食欲情况，严密监测血糖，根据血糖继续应用胰岛素注射（最好用短效的）会更有目的，方便灵活调节，从而减少血糖的波动引起的过低或过高。当化疗完成，恢复正常生活及能正常进食后按以前的方案进行就可以了。

目前情况还是胰岛素好，因为口服药物可能影响胃肠道感受，营养素消化吸收，血糖不容易控制。目前应用甘舒霖30R早晚餐前皮下注射，血糖控制尚可。但是不知道为什么7.26日血糖升高那么多。你一天用药十六个单位，用量不大，可以继续用这种胰岛素。如果控制不好，可以三餐前皮下注射门冬胰岛素或者短效胰岛素，必要时配合长效胰岛素或者二甲双胍，可能控制更好，低血糖几率更小。当然，如果肿瘤病情稳定，不再化疗，可以口服降糖药治疗。

你好，肝肾功能正常，如果食欲也很好，没有胃肠道不适，打胰岛素与口服降糖药并无绝对的限制，血糖控制达标即可。可以结合病人本人的意愿综合考虑。患者基础病是肿瘤，血糖控制宜适当放宽，不宜过低，一般空腹8.0以下、餐后12.0以下都可以接受。也可以考虑由目前的一天注射2次胰岛素的方案，改为一天一次注射长效胰岛素加口服药，这样可以减少注射次数。

您好！从你测得血糖来看，7.23的血糖还可以，为什么昨天的血糖突然很高？按照23号的血糖和用药，继续目前治疗方案用药，胰岛素注射，但用药过程注意监测血糖。结肠病变按疗程化疗。平时注意按时按量进食，以免发生低血糖。

您近期血糖控制的可以。能很好达标。糖尿病患者发生肿瘤的几率比较高主要是血糖控制达标即可。我觉得方案都可以。目标是血糖达标

您好，二甲双胍其实是非常安全的药物，经久不衰一直在一线用药，其实很安全的。糖尿病属于进展性疾病，当机体用某些药物如二甲双胍不适合的时候，可以变成胰岛素注射的。目前有结肠癌，应该用胰岛素更为适合。胰岛素相对更安全。

这种情况应该是注射胰岛素来控制血糖更好。根据目前血糖水平，可以采取短效+基础胰岛素治疗方案。