男孩现一岁零9个月，1岁半左右发现头顶部头皮有皮屑状物覆盖，两次就诊不同医院，医生确诊为溢脂性皮炎，建议外用康王复方酮康唑发用洗剂2个月后，效果不佳，范围增多，期间使用过日本vg头皮水外涂五天左右，停药后复方。上一周使用哈西奈德溶液2次后刷头皮有如图，较多屑状物，现停药

您好！从照片看考虑是脂溢性皮炎。好发与青春期与婴幼儿。建议清淡饮食，甜食油腻食物少吃。洗发水一定要冲干净。不要湿着头发睡觉。避免捂热出汗。汗液是碱性的，也容易引起脂溢性湿疹。建议涂抹地奈德乳膏 一天早晚各一次。

您好，孩子这种情况还是考虑脂溢性皮炎，也叫干性湿疹。平常饮食清淡，不要吃辛辣刺激的，头顶可以涂抹维生素B6软膏，一天三次并按摩。

你好，建议剃光头发，注意卫生，可以查头皮真菌镜检，如果有真菌，建议涂抹达克宁软膏

宝宝一岁九个月，头皮有头皮屑，医院考虑脂溢性皮炎，治疗效果不好。需要清淡饮食，可以涂曲咪新软膏观察。

这种小孩子的情况是考虑脂溢性皮炎，不过问题不大，可以给他用二硫化硒洗剂来洗头，这种比酮康唑洗剂效果更好。必要的时候可以剃头，剃完头过后用曲安奈德益康唑软膏来外涂，一天两次，连续用一个星期。

皮肤科诊断明确，应该正规使用，外用药物。同时增强机体抵抗力免疫力，多吃维生素促进皮肤代谢

根据你的描述和图片考虑脂溢性皮炎，需要治疗和干预脂溢性皮炎需要患者在日常生活中进行科学的家庭护理，并配合外用药物、口服药物治疗。 一般治疗 保持生活规律，睡眠充足。 调节饮食，限制多脂及多糖饮食，忌饮酒和辛辣刺激性食物。 避免过度清洁和摩擦，使用温和润肤乳，加强控油与保湿。 婴儿头皮脂溢性皮炎，可每天用温水、婴儿洗发液给婴儿洗头，去痂皮，然后使用润肤油。 药物治疗 由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。 外用药物治疗 以溶解脂质、角质剥脱、消炎止痒为主，常用药物：硫磺、煤焦油、水杨酸、硫化硒，可按不同部位、不同皮损选择不同剂型。 中、强效糖皮质激素溶液制剂，可短期用于炎症较重皮损，弱效激素可用于婴幼儿； 钙调磷酸酶抑制剂，如他克莫司 乳膏或吡美莫司乳膏，适用于中至重度糖皮质激素治疗无效者； 抗真菌制剂：特别是咪唑类药物有较好疗效，通常含有酮康唑 、益康唑、克霉唑 、咪康唑等，抗真菌药除抗真菌外，还有抗炎、抗菌和抑制细胞壁脂质形成等多种作用； 硫化硒洗剂具有杀真菌和抑制细菌生长的作用； 硫磺、水杨酸制剂，具有抑菌、除屑作用。 口服药物治疗 抗组胺药：适用于瘙痒剧烈时，可止痒镇静； 维生素B6、B2； 抗真菌药：如伊曲康唑 ，真菌感染或泛发性损害时可用； 抗生素，可短期口服四环素 或大环内酯类抗生素，细菌感染时可用； 糖皮质激素：范围较大、炎症明显，甚至有红皮病 倾向且无禁忌证时可用。

有可能是真菌感染引起的。用复方酮康唑洗剂洗头要讲方法，洗是要再头皮上留10分钟左右才起作用，洗了直接冲洗基本没有药效。

从症状描述和图片显示看，小朋友的情况，需要考虑脂溢性湿疹。这属于与真菌感染相关的一种炎症性皮肤病。需要抗炎抗真菌治疗，不宜长时间使用含激素制剂。建议：1、口服西替利嗪一周，每天一次。2、口服罗红霉素一周，每天一次75mg。3、2%采乐洗剂（香波），洗头，每周两次。外搽布特氟芬那酸丁酯软膏，每天一次。可长时间使用。4、洗头时，水温宜偏低，动作轻柔。5、均衡饮食，足量摄入蛋白质和维生素。

依过敏性皮炎 据你提供的病史及头皮皮疹表现，考虑是建议：口服地氯雷他定1片/日，局部外涂派瑞松软膏。