本人乙肝抗病毒携带者 一直在吃恩替卡韦 自己又有多囊卵巢综合征 月经不准 意外怀孕23加 想知道现在换药可以吗？ 前期这个药对小孩有影响吗？

你好，不需要换药，这个药就是抗病毒，副作用不大，并且不能随便停。注意不要受凉，不要吃凉辣刺激食物，放松心情，按时产检就可以了。

许多准妈妈在怀孕期间都特别担心药物对胎儿产生影响。但实际上可以导致胎儿出生缺陷的药物只占少数(约2%～3%)，大部分药物对胎儿没有明显影响，而且服药对胎儿的影响与胎儿在子宫内暴露药物的时间相关。 在2015年以前，美国食品和药品管理局(FDA)对上市的药物都要进行妊娠期安全程度的分级。根据药物在妊娠期间的安全程度把药物分为5级： A级：动物实验和临床观察未发现对胎儿有损害; B级：动物实验证实对胚胎没有危害，但临床研究未能证实或无临床验证资料; C级：仅在动物实验证实对胚胎有致畸或杀胚胎作用，但人类缺乏研究资料证实; D级：临床有资料证实对胎儿有危害，但治疗孕妇疾病的疗效肯定，又无代替药物，权衡利弊后再用; X级：证实对胎儿有危害，妊娠期禁用。 但只有0.7%的药物被归为A级，一些动物试验中无妊娠和胚胎毒性的新药被归为B级，而大多数药物都被归为C级。但是，美国FDA也同时指出：医生、孕产妇及其家属往往过高地估计药物在妊娠期间对胎儿的危害性。动物试验的结果不等于人类就具有相同的结果，而且动物试验应用药物的剂量往往是药物上市后推荐药物剂量的几十倍或上百倍。 因此，妊娠C级药物并不意味着不能在妊娠妇女中使用，如果这种药物对妊娠妇女的益处大于风险则可以使用。例如：治疗流感的奥司他韦被美国FDA归为妊娠期安全程度C级的药物，但在治疗妊娠期流感时，又成为美国FDA推荐的妊娠期可以使用的药物。 近年来，对药物妊娠期安全程度的分级已经出现越来越多的争议，认为把药物归类为妊娠安全B级或C级有可能不准确，且对医生和病人产生误导。因此，2015年6月以后美国FDA不再对新上市的药物进行妊娠期安全程度分级，只是把动物或人类妊娠用药试验的结果或数据写在药品说明书中供医生参考。 恩替卡韦在上市时被美国FDA归为妊娠期安全程度C级的药物，不建议在妊娠期使用。实际上，这些药物在动物试验时都使用了超过人类应用最大剂量的几十倍。在正常剂量下可能影响甚微。从目前的资料看来，尚无恩替卡韦对胎儿有影响的临床证据。如果孕妇感染了乙肝病毒，要注意完善相关地检查包括肝功能和乙肝病毒定量，如果肝功能正常，病毒定量比较低的话，是不需要特殊处理的，定期复查就可以了，在孕期使用一些药物还是有一些不安全的因素。 如果肝功能异常，明显的肝脏损伤，并且病毒量比较高，需要及时的进行抗病毒以及保肝治疗，防止出现肝功能失代偿，造成孕妇以及孩子的危险性。可以使用一些相对比较安全的保肝药物比如熊去氧胆酸胶囊等，抗病毒药物可以选择妊娠期b类的药物，如替比夫定或者是替诺福韦来进行控制病毒治疗。 经过这样的处理，大多数的孕妇乙型肝炎患者可以有效的控制病情。如果孩子出生以后，及时的进行相关的阻断，孕妇可以考虑适当的在服药的情况下哺乳，这样的情况下也是比较安全的。

乙肝病毒携带的患者怀孕后建议要做乙肝dna的检测，根据乙肝dna提示的病毒数量在肝科医生的指导下可以口服 看乙肝病毒的药物。目前最主要的是要做好胎儿彩超等检查，看胎儿总体发育是否正常，如果正常的情况下，可以密切的产检，并且现在开始要暂停恩替卡韦 ， 如果乙肝病毒载量较高的情况下 ，改为替诺福韦等抗病毒的药物

您好！怀孕的话建议要换服替诺福韦哦，是妊娠B类用药，孕妇可以使用的。一般是建议怀孕前三个月到半年换成替诺福韦或者替比夫定 （更推荐替诺福韦）后再怀孕的，但是服用恩替卡韦期间怀孕也不建议终止妊娠，以前有过很多病人在吃恩替卡韦期间怀孕也没有什么影响的。

根据所述情况，诊断为：1.乙型病毒性肝炎 2.中孕。建议：1.改用替诺福韦抗乙肝病毒治疗，1个月后复查肝肾功能、乙肝病毒DNA 2.恩替卡韦对小孩的影响性，需定期产检评估 3.也有服用恩替卡韦生育的，小孩没有影响，但数据不多。

要看乙肝病毒定量，建议感染科就诊，检查乙肝相关问题。新生儿出生后要打乙肝免疫球蛋白，所以住院和生产时一定要告知医生，这是国家免费注射的。

你好，现在可以换药，建议做羊水穿刺除外染色体和基因异常，再做一下胎儿心脏彩超和胎儿三维彩超

你好，根据您的病情介绍，你妊娠的概率很小，现在怀孕实属不易，建议你可以观察，一般早期怀孕是有和无的关系。而且23天还没着床呢。这个药物是妊娠妇女慎用，还没有说禁用，当然了如果你怀孕很容易也就不冒这个险了，毕竟多囊卵巢综合征的人怀孕不容易。留着要定期孕检。发现问题及时处置。

根据您提供的病史。有乙型病毒性肝炎，目前口服恩替卡韦抗病毒治疗。意外怀孕。该药对孩子的影响是比较小。可以考虑改替诺福韦酯。定期做产前检查。

根据你描述的情况是意外怀孕，正在服用恩替卡韦。根据你的情况，建议不要换恩替卡韦片服用，理由是在换恩替卡韦的过程中，会影响病情的波动。