各位医生好！如果你哦对我的问题不太清楚就别接诊！谢谢！本人五十岁绝经三年！多胸闷！气虚！喘憋！快两年！有时候后背疼！哈欠有时候都打不出来！先后服用疏肝理气丸！三个月芪参益气滴丸三个月！和气虚中药半个月！喝黄芪颗粒！当时感觉还好！停药就恢复原状！在三甲医院先后进行多项检查！没有定性病因！昨天网上找北京中医院医生看！说是胸痹！开了一周中药！我想请教各位医生如果你确定是心脏问题心脏供血不足原因！能不能同时吃西药硝酸甘油等同时治疗？

您没有冠心病，也没有心肌缺血，这是自主神经功能紊乱所致，也就是更年期综合征，自主神经功能紊乱是女性常见的一种生理现象，往往与生活状态密切相关，特别是您处于更年期阶段，焦虑等情绪的改变会更容易导致，总是会出现各种症状，但是各种检查基本是正常的，是自主神经功能紊乱的显著特点。人体由交感神经和副交感神经两大系统组成，主要支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌，受大脑皮质和下丘脑的支配和调节，不受意志所控制，所以称为自主神经。 人体在正常情况下，功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中，在这两个神经系统中，当一方起正作用时，另一方则起负作用，很好的平衡协调和控制身体的生理活动，这便是自主神经的功能。如果自主神经系统的平衡被打破，那么便会出现各种各样的功能障碍。解决的办法就是改善生活方式，分散注意力，症状发作的时候，您可以和家人说说话，跟朋友聊聊天，避免对自己身体状态的过度关注，非常有利于缓解症状。放松心情，保持良好的生活习惯，症状就会逐步缓解，甚至消失。 主要包括尽量少喝咖啡和茶，保持情绪稳定，按时休息，不要太劳累，不要熬夜，可以适当的锻炼身体，让自己处于放松状态。 如果通过上述生活方式的调整，症状缓解并不明显，明显影响您的生活，我建议加用药物干预，尽快度过这个阶段： #谷维素片 每次一片 每天三次 这个药物是改善自主神经功能紊乱的经典用药，不良反应小，临床效果好，可以安全服用。

冠心病 心绞痛症状不典型，胸片 肺功能 心脏彩超未见明显异常，HOLTER显示为室早。冠心病症状不典型，意味着即使入院行冠脉造影也不一定有冠状动脉显著狭窄，可以门诊行冠脉CT检查除外冠心病 如果没有显著的冠脉狭窄就不用吃冠心病药物，服用美西律控制室早

哦，你这个情况你可以做一个冠状动脉造影做一个冠状动脉造影，如果冠脉造影没有问题的话，就不用担心。我建议你做一个冠状动脉造影检查，看一下可以做一个冠状动脉造影检查。

你的描述以及检查结果，我已经详细的看过了，从检查上看，没有大问题。这种情况首先还是考虑跟心情有关系，特别是你这个年龄，正好处在更年期，首先还是要注意保持心情愉悦，不要生气，不要过度的焦虑，平时适当活动， 目前不需要应用硝酸甘油。

你好，根据你描述的病情以及辅助检查结果，目前冠脉未见明显狭窄，暂时不考虑心肌缺血，相关检查未见明显异常，需要考虑有无心脏神经官能症

患者为女性，50岁，建议患者复查一下心电图，心脏超声，查冠脉CT或冠脉造影，其实，查冠脉造影更佳，因为冠脉造影是金标准，冠脉是否狭窄，到什么程度，是适合保守治疗，介入治疗还是行冠脉搭桥，一目了然。另外查一下肝肾功能，离子，血糖，血脂，甲功，心肌酶及心肌损伤标志物。不知道你是血压升高控制好不好，血脂是否正常，血糖是否正常，应该把各项指标控制为正常。可以口服单硝酸异山梨酯，他汀类药物等等。 平时注意低盐低脂饮食，保证睡眠，忌辛辣食物，适量运动，戒烟戒酒，减肥等等。

首先要确定你不是平常我们说的冠心病，因为从冠状动脉CTA上只是左冠脉发出的位置异常，是一种先天性的异常，并不影响心肌的供血。如果结果准确的话，也不是心脏供血不足。心电图上出现的早搏但并不严重，平均心率偏快，虽有T波变化，但不是心肌供血不好引起的。你的症状应与神经-内分泌紊乱有关，可以用一段时间中成药调理治疗，同时也可用硝酸甘油（除非你有冠脉痉挛）含服治疗。心脏彩超问题不大，对你无任何影响。建议还要加用比索洛尔5毫克一天一次口服效果会更好，对早搏也可治疗。

女性、50岁，反复胸闷胸痛憋气近两年多。建议检查血常规和甲状腺功能。如果没问题，要考虑更年期综合症。

您提供的检查报告都是2020年5月份的，您冠脉CTA都做了，没有冠脉狭窄，其他心脏检查也没有明显异常，说明当时心脏没有什么大问题。您胸闷喘憋可能不是心脏原因引起，也可能与肺有关。因为您胸部CT显示有通气/灌注不均，右肺有多发结节。但是这些也不是大问题，您也不要太担心。您这个年龄可能处在更年期，更年期会有一些不舒服症状。建议：1.去医院呼吸内科看看，有没有变异性哮喘。 2.可以服“孟鲁司特”（顺尔宁） ，这个药能够提高肺的顺应性，改善胸闷喘憋。 3.放松心情，适量运动，别熬夜。慢慢度过更年期就好了。

你的心脏cta提示你冠状动脉没什么狭窄，所以说基本可以排除冠心病了。根据你中年女性，五十岁，考虑是更年期有重要关系。