孩子咳嗽近一个月，睡前、碰凉水后、运动后偶尔剧烈咳嗽一阵，夜间无咳，白天偶尔咳嗽几次。无其他症状。（之前也有此类情况，偶尔干咳但没这次重）。半月前就医查出嗜酸性粒细胞指标高，检查了过敏原，显示对尘螨牛奶牛羊肉过敏。上周就医后检查肺通气功能，孩子配合度略欠，报告显示通气功能异常，存在轻度限制性病变伴气道功能下降。后医生诊断咳嗽变异性哮喘。按医嘱吃药一周后咳嗽缓解，现在只有每次两三声清嗓子那种咳嗽，但较频繁。问题一：孩子通气功能检查配合度略欠，是否会影响诊断结果的准确性？是否需要重新做一遍通气功能检查？问题二：咳嗽变异性哮喘有一个诊断标准，说是支气管舒张试验阳性，是否需要做此类检查来支持诊断？是否还需再做其他检查？问题三：用药是否合理？是否需要调整用药？目前按医嘱用药。咳嗽药复方福尔定口服液5ml/次，一天三次；地氯雷他定冲剂，每晚一次，一次半包；盐酸丙卡特罗一日两次，一次5ml;沙美特（50、100）每日两次吸入。不咳嗽时停止咳药和盐酸丙卡特罗。抗过敏的地氯雷他定和沙美特一直在用。医生嘱咐沙美特连续用药三个月后复查肺功能。问题四：诊断为咳嗽变异性哮喘后是否是需要终生服药，能否被治愈？

情况了解，咳嗽迁延1个月，没有发热等急性感染表现，结合检查，同意诊断。问题1:对结果不会有太大影响，但需要复查肺功能，了解恢复情况。问题2:需要做支气管舒张试验支持诊断，该病诊断依据临床表现结合肺功能和支气管舒张试验就可以了，不需要再做其他检查。问题3:用药合理，地氯雷他定不需要长期吃。问题4:一般不需要终生服药，可以治愈，但是如果有过敏家族史需注意。

宝宝五岁，咳嗽一个月，化验血嗜酸粒细胞高，过敏原对牛奶等过敏，目前可以诊断咳嗽变异性哮喘。按照目前治疗方案可以，随着宝宝年龄大了，免疫力强了，慢慢会痊愈。

你好，听你的描述和化验检查诊断咳嗽变异性哮喘没错。治疗也没有问题，急性期是需要这些药，症状缓解后可以慢慢停药。回答你的问题，一，通气功能配合不好会受影响但是，不影响诊断结论，想复查可以但是估计还是不好配合。二，根据现有的症状体征及化验检查可以诊断了，没必要再折腾孩子，去一次医院增加一次感染机会，尤其现在疫情期间，没必要。三，用药正确，症状好转后逐步减量，用药时间太长会有副作用的。四，过敏体质基本是终身的，目前还没办法改变，但是随着孩子长大，免疫力提高后大多数都可以自愈，终身服药的极少。注意饮食调理增加免疫。

孩子少用西药，副作用较大，而且哮喘一般都是终生用药。建议去中医科辨证论治，服用中药治疗，安全，疗效好，可以治愈哮喘。

根据此种情况，考虑患儿气道存在高反应性。如果配合不佳，是会影响肺功能的检测效果。当然此时可以行呼出气一氧化氮测定评估气道高反应性，如果检测阳性也可诊断咳嗽变异性哮喘。此病主要是用吸入性糖皮质激素，例如舒利迭或信必可。一般此药疗程要三个月以上，如果症状稳定无发作，呼出气一氧化氮测定正常是可以逐渐的停药。咳嗽变异性哮喘并不需要终身的服药，成年以后气道发育成熟，有时是可以自愈的。其他的口服对症处理药物，可根据症状来减药或加用。重点是使用吸入性糖皮质激素。

咳嗽变异性哮喘可以按目前方案治疗。另外可以口服孟鲁司特钠咀嚼片脱敏治疗。抽血化验过敏源明确具体过敏物质予以规避。补钙补充维生素C，口服提高免疫力药物脾氨肽，转移因子，匹多莫德等。有助于改善症状，适当运动锻炼，体质改善以后可以达到临床治愈，没有症状，不需要终生服药。

你好，根据你的描述。结合提供的资料，宝宝目前咳嗽变异性哮喘。如果肺部没有明显哮鸣音。考虑还是上回道感染以后诱发的气道高反应。属于支气管哮喘的前期阶段。宝宝做肺功能不配合，对检查结果肯定会有影响。建议遵医嘱继续沙美特罗吸入治疗和抗过敏治疗。随着宝宝年龄的增加和身体抵抗力的增强，上述药物最终能够完全停掉的。无需过于担心。

第一，孩子配合欠佳影响肺功能的准确性，但不影响哮喘的诊断，因为咳嗽变异性哮喘诊断肺功能仅仅是参考。第二，咳嗽变异性哮喘诊断标准没有那么绝对。舒张或者激发阳性可能是哮喘，但阴性不能排除哮喘，有20%左右的咳嗽变异性哮喘患者激发或者舒张是阴性(肺通气功能正常做激发，有阻塞做舒张)。也就是说咳嗽变异性哮喘可能任何检查都是正常的，凭症状+按照哮喘治疗有效就可以诊断。所以如果肺部ct正常，再不需要进一步检查。第三，如果复查嗜酸性粒细胞没有下降，建议口服激素。有可能是嗜酸性支气管炎。第四，当然不需要终身服药，但有可能反复发作。

你好，孩子呼吸道症状随着年龄增长就可以自然恢复。现在有症状应该控制症状，避免留下支气管重塑的后遗症

根据你的描述和图片考虑咳嗽变异性哮喘，需要治疗和干预不需要终身治疗，咳嗽变异性哮喘治疗原则与典型哮喘 相同，大多数患者吸入低剂量糖皮质激素和支气管舒张剂，少数患者需要口服糖皮质激素和白三烯受体调节剂。治疗时间一般在4～8周，部分患者停药后复发，需进行长期治疗。 急性期治疗 轻度急性发作 可用沙丁胺醇 或间羟舒喘宁气雾剂做吸入治疗，通常可在数分钟内起作用，也可口服β2受体激动剂。 中度急性发作 吸入支气管舒张剂后，仅部分改善症状，因此往往需要联合使用丙酸倍氯松或布地奈德气雾剂吸入。 中度哮喘急性发作者常有夜间哮喘发作和症状加剧，常常需要使用长效缓释型茶碱等药物，有效防止夜间哮喘发作。 重度急性发作 这时吸入β2受体激动剂和糖皮质激素的效果均不明显，往往需要送医院急诊。 药物治疗 由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。 糖皮质激素 分为吸入性糖皮质激素（ICS）（如布地奈德 等）和口服、静脉输注糖皮质激素（如醋酸泼尼松、甲泼尼龙 等）。 吸入激素是哮喘长期控制首选药物，可有效控制症状，改善肺功能，减轻气道炎症；口服和静脉输注激素主要用于重症未控制患者短期使用或急性发作时使用。 β2受体激动剂 分为长效β2受体激动剂（LABA）（如沙美特罗和福莫特罗等）、长效口服β2受体激动剂（如盐酸丙卡特罗等）、短效 β2受体激动剂（如沙丁胺醇等）。 ICS和LABA具有协同的抗炎和平喘作用，可获得相当于或优于两倍剂量ICS的疗效，并可增加患者的依从性、减少大剂量ICS的不良反应；短效β2受体激动剂通常作为急性缓解药物。 吸入抗胆碱能药物 如短效抗胆碱能药物（SAMA）异丙托溴铵 和长效抗胆碱能药物（LAMA）噻托溴铵，具有一定的支气管舒张作用，但较β2受体激动剂弱，起效也较慢，一般不做常规使用。 白三烯调节剂 如孟鲁司特 等，可减轻哮喘症状、改善肺功能、减少哮喘的恶化，但其抗炎作用不如吸入性糖皮质激素。先治疗三个月再评估。